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房室分离 产生机理 心脏自律性的异常。当窦房结的频率过低或异位节律点的频率增高，心室被较快频率的异位节律点抢先控制。而窦性激动到达时该部位处于绝对不应期，故窦性激动被干扰不能下传至心室，于是窦性激动只能控制心房，异位激动控制，形成干扰性房室分离 A VB。由于房室传导系统有病理性阻滞，窦性激动不能下传或传导迟缓，因而低位节律点有机会和窦房结并行发出激动，两个节律点分别控制心房和心室——阻滞性房室分离。分完全性和不完全性。不完全性预后良好。 期前收缩 又叫早跳，早搏，期前搏动，过早搏动，期外收缩等。ECG特点为异位激动较正常窦性激动提早出现，其后有代偿间歇，属最常见的心律失常，也是最良性的心律失常之一。以激动起源分为房性、结性及室性三种。室性最多见，占期前收缩的60－70％，结性最少。 期前收缩 产生原因 心肌中存在异位兴奋灶，见于 心肌炎或炎症遗留的疤痕 心肌缺氧 坏死或缺血引起的心肌纤维化 心肌中毒性损害，如洋地黄中毒 充血性心力衰竭 兴奋心肌药物过量：正肾、副肾、异丙肾 电解质紊乱 心脏机械性刺激 心腔内局部压力改变，心导管加压注射造影剂 神经功能因素，植物神经功能紊乱 期前收缩 ECG诊断 房早 期前发出的异位P 期前收缩的P-R间期大于0.12秒 QRS形态正常 其后伴有不完全代偿期 室早 提前的QRS前无P QRS畸形，间期0.12秒，T波与主波方向相反 其后多伴有完全性