2.16 裂头蚴病（二）改.pdf

裂头蚴病 （二 ） 三、流行 1. 分布 成虫在人体感染不多见 曼氏裂头蚴病较多见 （东亚、东南亚 ） 2. 人体感染途径 裂头蚴或原尾蚴经皮肤或黏膜侵入 误食裂头蚴或原尾蚴 三、流行 3. 人体感染方式 局部敷贴生蛙肉 吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡或猪肉 误食感染的剑水蚤 （原尾蚴经皮肤或经眼结膜侵入人体也有可能 ） 从蛇体取出的裂头蚴 喝生水 四、致病 临床表现 ： 2. 皮下裂头蚴病 （游走性皮下结节 ） 常累及躯干表浅部 ，如胸壁、乳房等。 1. 眼裂头蚴病 最常见 ，多累及单侧眼睑或眼球。 皮下裂头蚴病 眼裂头蚴病 曼氏迭宫绦虫 （Spirometra mansoni ） 四、致病 临床表现 ： 3. 口腔颌面部裂头蚴病 常在口腔黏膜或颊部皮下出现硬结。 4. 脑裂头蚴病 临床表现酷似脑瘤。 5. 内脏裂头蚴病 较少见。 脑裂头蚴病 曼氏迭宫绦虫 （Spirometra mansoni ） 五、实验诊断 成虫感染 • 粪检虫卵 曼氏裂头蚴病 • 手术从局部检出虫体 询问病史 • CT • 免疫辅助诊断 CT显示的脑裂头蚴病 六、防治 宣传 • 不用蛙肉敷贴 教育 • 不食生的或未煮熟的肉类 • 不饮生水 成虫感染 ：吡喹酮、阿苯达唑 治疗 裂 头 蚴 ：手术摘除 40％酒精普鲁卡因2~4 ml局部注射杀虫