住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程.docVIP

患者跌倒、坠床等意外事件工作流程： 加强观察不存在危险因素存在危险因素评估住院患者 加强观察 不存在危险因素 存在危险因素 评估 住院患者 通知医生护士立即赶到发生坠床、 通知医生 护士立即赶到 发生坠床、跌倒时 落实各项护理措施 上报护士长，科主任 上报护士长，科主任 协助医生查看受伤情况，判断病情,配合抢救或处理 护士长根据情况逐级上报 护士长根据情况逐级上报 护士遵医嘱治疗，加强病情观察和心理护理 护士遵医嘱治疗，加强病情观察和心理护理 组织科内讨论，将讨论结果及改进方案报送护理部 组织科内讨论，将讨论结果及改进方案报送护理部 通知家属，做好安抚工作 通知家属，做好安抚工作 由护理质量与安全管理委员会组织分析及整改 由护理质量与安全管理委员会组织分析及整改 做好交接班、据实记录事件经过 做好交接班、据实记录事件经过 西安市鄠邑区祖庵中心卫生院 2019年1月1日 住院患者跌倒（坠床）风险按评估表 科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号： 诊断： 入院或转入日期： 年 月 日 跌倒（坠床）的危险因子评估： □1、最近一年曾有不明原因跌倒（坠床）经历（1分） □2、意识障碍（1分） □3、视力障碍（1分） □4、活动障碍、肢体偏瘫（3分） □5、年龄≥65岁（1分） □6、体能虚弱（3分） □7、头晕、眩晕、体位性低血压（2分） □8、服用影响意识或活动的药物（1分） □散瞳剂 □镇静安眠剂 □降压利尿剂 □镇挛抗癫剂 □麻醉止痛剂 □9、有高危跌倒（坠床）病人的标识 □10、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。 目前评估得分： 分 备注：（1）病人入院或转入24小时内评估；（2）病情改变（医师、肢体活动改变）由负责人员评估；（3）≥4分，为高危性伤害/跌倒/坠床，申请备案，每周重新评估一次。 高危跌倒（坠床）的预防方法 □1、呼叫器放于患者易取位置，引导患者熟悉病房环境 □2、避免穿大小不合适的鞋（或拖鞋），应用合适的助行器等辅助用物，以协助患者之活动。 □3、无论在卧床或下床活动时，应随时有陪伴在患者身旁 □4、蛀牙U呢患者服药后情形，若感头晕、软弱无力时，确保其在床上休息，并请告知医护人员。 □5、若患者意识不清楚或乱动时，为维护患者安全，需予以使用约束带。 □6、至卫生间入厕时，陪伴请勿随时离开患者。 □7、病房的医疗设备如有损坏或使用不便时（电灯等），请立即通知医护人员予以处理。 □8、指导偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。 □9、有高危跌倒病人的标识。 □10、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。 患者家属签名： 与患者关系： 日期： 年 月 日 责任护士： 日期： 年 月 日 再次评估时间： 危险因子评估符合那几项： 总分： 评估者： 患者家属签名： 与患者关系： 日期： 年 月 日 再次评估时间： 危险因子评估符合那几项： 总分： 评估者： 患者家属签名： 与患者关系： 日期： 年 月 日