2021年度内科老年病人心理护理及其创新性研究.docVIP

内科老年病人心理护理及其创新性研究 范丹丹 摘要：本文以作者实际经验为材料，简介了内科老年病人心理问题，并给出了内科老年病人心理护理创新性研究——有效沟通。 核心字：内科老年病人 心理问题 护理 一、心理问题及护理原则 1.焦急不安 这是老年住院患者最常专心理问题，每个患者都不同限度地存在，但以初次住院患者入院第一周最为明显。她们对自己所患何病，严重限度，何时才干治好等还不清晰，因而焦急不安，体现为烦躁，食欲下降，睡眠不佳等。 护理原则:解释一支持一放松训练。针对患者提出问题予以认真解释，使患者理解自己病情（特殊状况除外如癌症患者等），指出焦急不安产生因素及不利影响，并进行放松训练（自我按摩，简易保健操等）。患者均能接纳护士意见，在较短时间里消除或减轻这种心理，睡眠及饮食状况会有明显改进。 例1:男，“65岁，以心源性晕厥”初次入院。病人不懂得自己患了何种严重心脏病或是脑血管病，因而焦急不安，经用上述原则进行心理护理，获得了抱负效果，确诊后二周出院。 2、孤单寂寞 重要出当前住院时间较长缺少亲人陪护病人。此类病人多性格内向，不善交往，很少言语，其他病人亦不肯同其交往，加之很少有人前来探视，病人感到非常孤单，十分寂寞，体现为无所事是，情绪低沉，经常卧床等。 护理原则:建立与病友进行感情交流渠道是消除孤单寂寞最佳办法。此类病人虽表面沉寂，但内心情感丰富。在护理上要积极与病人接触，交流思想，一方面成为病人交往对象，然后协助病人与其他病友建立交流通道，还可引导病人参加某些切实可行活动，如读书、下棋、打太极拳等。 例2:男，68岁，临床诊断“慢性支气管炎”、“肺气肿”、“肺心病”。病人很少发言，独自活动，常在床上长时间静卧。咱们就积极同她交谈，有针对性地将同病室病人集中起来参加某些活动，并向病人解说交往好处和办法，勉励她多和别人接触。通过一段时间，病人已和病友们建立了感情，不再感到孤单寂寞了。 3、悲观悲观 人到老年自然就有一种日落傍晚感觉，这种脆弱心理在患病后得到负性增强，产生悲观失望心理，以为自己没用了，还要给别人增长承担，因此求治积极性不高，往往被动配合治疗。重要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重病人。 护理原则:关怀一支持一勉励。病人这一心理产生基本是不敢面对现实，其实是一种逃避行为。针对这种状况要获得家属配合，积极关怀病人，使病人结识到亲人们爱她（她），盼望她（她）能早日康复，解说积极配合治疗意义，在精神上要一方面战胜自己。对病人每一点结识提高和精神振作都要给以必定和勉励.应当指出是，家属关怀与支持是十分重要。 例3:女，62岁，以“缺血性脑血管病恢复期伴消化性溃疡”而入院。平素生活能力很强，患脑血管病后左侧肢体功能未完全恢复，又患新病，思想承担较重，以为年龄偏大，恢复无望，遂产生悲观心理，甚至不想活了。经与家属配合，关怀病人，讲清道理，积极配合治疗并加强营养和功能恢复训练，经三个月住院治疗，生活可以完全自理。 4、恐惊紧张 重要见于病情加重或癌症病人，以为病入膏育，正向死亡接近，与求生本能形成强烈冲突，因而产生恐惊紧张。 对此类病人要给以更多同情，护理要更加细心，服务周到，言行要谨慎，不要让病人感觉到病情危重，尽量满足病人规定，同步向病人讲明病情波动是常用，可以减轻恐惊心理。 例4:女，68岁，肺癌，病情加重，咳嗽加剧伴咳血，胸痛明显加重，病人异常恐惊。咱们在加强医疗护理办法减轻病人痛苦同步，告诉病人这是肺结核所致，随着上述症状缓和，病人也减轻了心理负性压力，后虽死亡，但在这期间病人恐惊紧张心理明显减轻，减少了临终前期心理压力。 5、疑病 在老年病人中较为多见，此类病人多具备固执、吝啬、谨慎小心和只相信自己不相信别人性格特点。体现为过度关怀自己健康，如有一点不适，就怀疑自己与否患有何种疾病。 护理原则:有充分根据适度保证一疏导一解释。 例5:男，65岁，以“高血压因素待查”入院，一周后血压恢复正常，查无器质性因素。然而病人自觉身体多处不适，对找不到病因感到很不满意。对此咱们采用疏导办法，耐心地向病人解释血压升高而住院期间查不出器质性病变因素，阐明与病人入院前一天与人吵架关于，并作了适度保证性阐明，二夭后病人高兴出院。 6、情绪不稳 多见于具备易激惹，性格暴躁，爱挑剔等特点病人，对自身疾病所致不适及稍不如意事情都要发泄出来，对象经常是护士或陪护人员。 对此类病人要理解，宽容和忍让，同步进行开导，给以周到服务去感动病人，使其变化态度。 例6:男，71岁，冠心病，总是嫌别人发言声音大，护士打针太疼，动作不轻柔等而大声斥责。对此，咱们不计较，反而更加关怀她协助她，在护理操作上动作更加柔和细致，病人很受感动，日后向咱们再三道歉。 7、过度依赖 老年住院病人不同限度存在