老年心理护理实务行为矫正疗法、老年心理护理实务行为矫正疗法.pptxVIP

《老年心理护理实务》 行为矫正疗法 湖南省 老年服务与管理专业 教学资源库 基 本 观 点 认为人的正常和异常行为反应模式（包括外显的不良行为和某些异常的心理或躯体反应）是长期学习强化的结果，因此可以通过一种新的学习过程，或通过改变或消除原有的学习过程来加以强化的。 基 本 方 法 1、系统脱敏疗法 2、厌恶疗法 3、阳性强化法 4、暴露疗法 5、示范法 6、松弛反应训练 1、系统脱敏疗法（沃尔普J.B.Wolpe） 第一，建立与不良行为反应相对抗的松驰条件反射。 第二，使不良行为在与引起这种行为的条件刺激接触中逐渐消失。（也即脱敏） 原 理 治 疗 过 程 第一，松驰训练：在不良行为反应出现时，能适时地运用松驰训练进行对抗。 第二，划分焦虑等级：由弱到强的顺序。 第三，脱敏训练： 适 用 症 恐怖症 强迫症 情景性焦虑或躯体症状 2、厌恶疗法 操作性条件中的惩罚作用 一种不良行为如果使消极刺激增加，则该不良行为会逐渐减弱。 原 理 方 法 第一：选择适当的厌恶刺激： 物理刺激：电击、橡皮筋弹手腕、掐手腕致痛 化学刺激： 吐根制剂、阿朴吗啡、致吐 苦味酊等苦味剂 环境刺激：隔离 想象刺激：想象痛苦、羞辱、恶心等情景或体验 第二：实施 治 疗 要 领 厌恶刺激必须在不良行为发生时始终存在； 刺激要达到明确厌恶的水平； 治疗要持续到不良行为彻底消除。 适 用 症 不良行为 3、操作条件法（阳性强化法） 操作性条件中的奖励作用 以操作条件反射为依据，通过正强化过程塑造新的社会行为模式，从而矫正原有的不良社会行为。 原 理 方 法 第一，分析行为问题：主要不良行为要素，首先加以训练操作 第二，选择强化物：奖励物 第三，强化训练：良好行为的强化训练 适 用 症 社会行为障碍、孤独症、慢性精神病人、某些慢性疾病病人的习惯性卧病等。 4、暴露疗法（满灌疗法） 它与系统脱敏疗法正好相反。满灌疗法不需要进行任何放松训练，而一下子呈现最强烈的恐怖、焦虑刺激（冲击）或一下子呈现大量的恐怖、焦虑刺激（满灌、泛滥），以迅速校正病人对恐怖、焦虑刺激的错误认识，并消除由这种刺激引发的习惯性恐怖、焦虑反应。故也称为冲击疗法或泛滥疗法。 治 疗 原 则 适 用 症 焦虑症 恐怖症 5、示范法 行为理论中的示范作用，通过反复观看和接触具体的具有良好行为模式的人物模型，可不经强化被试者，即可以使其形成这种行为。 原 理 方 法 选择模型：生活示范、替代示范 示范方法 适 用 症 不良行为的矫正 社会技能的训练 6、松弛反应训练 通过自我调整训练，由身体放松进而导致整个身心放松，以对抗由于心理应激而引起交感神经兴奋的紧张反应，从而达到消除紧张和强身祛病目的的行为训练技术。 治 疗 原 理 主 要 方 法 深呼吸放松法 意念放松法 想像放松法 渐近性肌肉放松法