手卫生管理制度及实施规范[借鉴].docxVIP

标准标准 | 学习参阅 PERSONAL RESUME 手部卫生办理相关准则和施行标准 手部卫生办理准则： 手卫生为洗手, 手消毒和外科手消毒的总称 全院有必要装备合格的手卫生设备和设备, 有必要用活动水, 发起用洗手液洗手 要点部分如ICU、血液病病房、血透室、手术室、产房、急诊室、消毒供给室、口腔科以及内镜室, 有必要装置非手触式水龙头开关 洗手液的容器定时清洁和消毒, 制止将洗手液直接添加到未运用完的出液器中, 有必要在清洁, 消毒取液器后再添加洗手液 手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设备应防止形成二次污染 每个月对要点部分进行手卫生消毒作用的监测, 当置疑盛行迸发与责任人员手有管时, 及时进行监测 一切医务人员有必要把握正确的手卫生办法, 确保洗手与手消毒作用 医务人员正确把握洗手及手消毒指征 医务人员手无可见污染物时, 可用速干手消毒剂消毒双手替代洗手 医务人员手被感染性物质污染以及直接为感染患者进行查看, 医治、护理或处理感染病患者污染物之后, 应先用活动水冲净, 然后运用手消毒剂消毒双手手部卫生施行标准 医务人员在下列状况下应当洗手（洗手指征）1、直触摸摸患者前后, 触摸不同患者之间, 从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时, 触摸特别易感患者前后2、触摸患者黏膜、破损皮肤或创伤前后, 触摸患者的血液、体液、分泌物、排泄物、创伤敷料之后3、穿脱阻隔衣前后, 摘手套后4、进行无菌操作前后, 处理清洁、无菌物品之前, 处理污染物品之后5、当医务人员的手有可见的污染物或许被患者的血液、体液污染后6、进入或脱离病房前后二）医务人员洗手的办法1、选用活动水洗手, 使双手充沛浸湿；2、取适量番笕或许皂液, 均匀涂改至整个手掌、手背、手指和指缝；3、仔细搓弄双手至少15秒钟, 应留意清洗双手一切皮肤, 清洗指背、指尖和指缝, 详细搓弄过程为： 掌心相对, 手指并拢, 彼此搓弄； 手心对手背沿指缝彼此搓弄, 交流进行； 掌心相对, 双手穿插指缝彼此搓弄； 右手抓住左手大拇指旋转搓弄, 交流进行； 曲折手指派关节在另一手掌心旋转搓弄, 交流进行； 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转搓弄, 交流进行； 7．必要时添加对手腕的清洗。 掌心对掌心搓揉 2. 手指穿插, 掌心对手背搓揉 3. 手指穿插, 掌心对掌心搓揉 4. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉 4、在活动水下彻底冲净双手, 擦干, 取适量护手液护肤。 三）医务人员在下列状况时应当进行手消毒： 1、查看、医治、护理免疫功用低下的患者之前； 2、收支阻隔病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和感染病病房等医院感染要点部分前后； 3、触摸具有感染性的血液、体液和分泌物以及被感染性致病微生物污染的物品后 4、双手直接为感染病患者进行查看、医治、护理或处理感染患者污物之后； 5、需双手坚持较长时刻抗菌活性时。 四）医务人员手消毒的办法 1、取适量的速干手消毒剂于掌心 2、严厉依照洗手的搓弄过程进行搓弄 3、搓弄时确保手消毒剂彻底掩盖手部皮肤, 直至手部枯燥, 使双手到达消毒意图 五）医务人员手卫生标准 不同环境下作业的医务人员, 手卫生应到达如下要求 1、Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。Ⅰ类和Ⅱ类区域包含：一般手术室、产房、供给室洁净区、重症监护病房、层流洁净手术室、供给室洁净区等 2、Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。Ⅲ类区域包含母婴同室、妇产科查看室、打针室、换药室、医治室、供给室清洁区、急诊室、化验室及各类一般病房和房间等 3、Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。Ⅳ类区域包含感染性病科、感染病科及病房。 4、各区域作业的医务人员的手, 均不得检出致病微生物 六）手卫生设备和用品的装备 1、处置室、换药室、病房等应设有活动洗手设备, 手术室、产房、重症监护室等要点部分应当采纳非手触式水龙头开关 2、用于洗手的番笕或皂液应当置于洁净的容器内, 容器应当定时清洁和消毒, 运用的固体番笕应坚持枯燥。发起运用皂液, 如运用固体番笕, 应坚持番笕枯燥, 盛装番笕的容器坚持清洁 3、洗手后的干手物品或许设备应当防止形成二次污染。尽可能运用一次性纸巾, 洁净的小毛巾擦干双手。小毛巾应一用一消毒