黄芪的研究现状及临床应用毕业论文.docVIP

黄罠的研究现状 中文摘要 黄英为扶正固本的中药，从黄英中提取的有效成份具有多种药理作用，对机 体免疫系统、循环系统、泌尿系统、内分泌系统等多系统具有营养、调节和保护 作用，对多种疾病具有治疗作用，在临床上得到了广泛的应用。本文就黄茂近期 的研究现状作出综述。 关键词:黄茂，黄英多糖，免疫调节，抗肿瘤 关键词: 黄茂，黄英多糖，免疫调节，抗肿瘤 摘要 TOC \o 1-5 \h \z 1药理作用 1 1.1心血管系统的保护作用 1 1.2免疫调节作用 1 1.3抗糖尿病作用 2 1.4抗肿瘤作用 2 2临床应用 3 2?1收缩性心力衰竭（CHF） 3 2?2病毒性心肌 3 2. 3脑血管疾病 3 2. 4糖尿病及其并发症3 2. 5肾脏疾病 3 2. 6恶性肿瘤 4 3黄茂在心血管系统方面的应用 4 4黄茂在消化系统方面的应用 4 5黄茂在呼吸系统方面的应用 5 6其他应用 6 黄茂的研究现状及临床应用 中国药典规定，药用黄茂主要为豆科多年生草本植物蒙古黄茂和膜荚黄茂的 干燥根。别名绵英或绵黄茂，始载于《神农本草经》，性微温，味甘，具补气固 表，气、活血、升阳止汗、利水消肿、脱毒生肌的功效。现代药理研究发现黄茂 含有黄茂皂芽类、多糖类、黄酮类物质及多种氨基酸和硒、硅、钻、钮等微量元 素，其分还旬括香豆素、叶酸、苦味酸、胆碱、香菜碱、亚油酸、0-谷傷醇等 多种化学成分。黄茂的药理研究一般采用黄茂水煎液或是黄及的单体成分，单体 中黄茂多糖、黄茂甲苍等研究较多 1药理作用 1.1心血管系统的保护作用 强心作用：对正常及受损的大鼠：黄茂总皂昔小剂量可加重心力衰竭，而中 等剂量和大剂量则有抗心力衰竭作用，对心肌的收缩舒张均有增强作用，且不增 加心肌的耗氧量。黄茂昔IV是黄茂正性肌力作用的主要活性成分，在质量浓度为 20一50g/ml时对可离体豚鼠乳头肌标本产生正性肌力作用，黄茂昔通过调节钙调 蛋白活性，从而抑制磷酸二酯酶(PDE)的活性，另一方面可能抑制Na-K-ATP 酶活性，增加心肌细胞膜的13受体的数目，增强钙调素对Ca2+的敏感性。在体 外实验中，黄茂总皂武能降低过氧化氢处理的小鼠心肌细胞NO、NOS的水平， 增加超氧化物歧化酶SOD)的活性，对心肌起到保护作用。黄茂预处理能减轻缺 血再灌注的心肌细胞和内皮细胞损伤，可能是通过稳定心肌细胞膜和线粒体 结构和功能来实现的。调节血压，保护血管：黄茂对血压具双向调节作用，黄茂 能利尿降压，降低肺动脉压及右心室的前负荷，扩张周围血管，改善微循环，降 低动脉压，同时还对冠状动脉有直接扩张作用。可能机制是血管平滑肌细胞诱导 一氧化氮合成酶(NOS)的生成，增加NO的生成，继而激活血管内皮细胞一氧化 氮-鸟昔酸环化酶途径，引起血管扩张。黄茂能抑制血管平滑肌细胞的增殖，减 少成纤维细胞的胶原合成，改善受损的血管内皮细胞功能。APS还能降低血中总 胆固醇、甘油三酯的含量，减少血管中粥样斑块的形成。 1.2免疫调节作用 免疫调节作用应用小鼠非麻醉状态下III度烧伤模型，经腹腔注射 APS( 250mg/k体重，每天1次，连续5d),可明显提高正常小鼠的脾脏指数和 胸腺指数，烧伤小鼠的脾脏指数和胸腺指数基本恢复正常。APS增加小鼠脾脏重 量，主要是促进浆细胞的大量生成，以成熟浆细胞为主，增加抗体形成细胞的数 量。黄茂中提取物红茂多糖(RHPS)也可明显增加小鼠脾重；且急性毒性和亚急性 毒性实验表明黄茂制剂无明显毒性，对肝肾功能无影响。在动物实验中，黄茂能 增强刺激引起的T细胞增殖和IL-2产生，增强T细胞功能，加强循环免疫复 合物的清除，增加抗体的生成。但对LPS刺激的B细胞增殖无明显作用。体外 实验中，低剂量黄茂提取物(5%)能增强，中等剂量(10%)和高剂量(20%)黄茂 反而抑制刺激引起的T细胞增殖和1L-2的产生。APS能增加T、B细胞的转化 能力，克隆形成率，增加抗体水平，增强小鼠的体液免疫水平。 1. 3抗糖尿病作用 抗糖尿病作用黄及是中医治疗糖尿病的常用药，在常用的中医治疗糖尿病 的处方中黄茂使用频率最高。黄及复方提取物能降低四氧囉唳诱导的高血糖小鼠 模型的空腹血糖，提高小鼠糖耐量水平。APS对链豚佐菌素（STZ）加高脂饲喂 诱导的糖尿病SD大鼠的血糖也有明显降低作用，并增加大鼠的IRS-l、IR的表 达水平能降低血中甘油三酯的水平。黄茂对能改善糖尿病并发症，可通过抑制肾 脏NO的合成，改善糖尿病肾病早期的高灌注高滤过状态；提高血浆白蛋白水平, 调节脂质代谢，促进水钠排泄，改善血液的高凝状态，降低大鼠肾远曲小管和集 合管的退行性变，保护肾功能；黄茂具有抗转化生长因子-0的作用，通过降低 TGF- |3 lmRNA的表达抑制TGF- |3 1,抗肾间质纤维化，延缓糖尿病肾病的进程。