01PICC导管及静脉输液港的维护和使用.ppt

其它使用护理要点 已插针后的输液 评估时除常规观察外，注重询问患者给药盒局部皮肤有无不适；查看敷料是否干燥、牢固 输液前严格消毒接头，并需抽回血确定导管通畅后弃去 给予输液的一系列观察护理 抽血 连接10ml以上的注射器，抽出至少5ml的血液并弃去（如抽取血培养则不需要弃去） 重新更换注射器采集血标本 采血后20 ml生理盐水脉冲法冲管后，肝素稀释液（100u/ ml）3-5ml脉冲正压方式封管 拔针 拔针后应注重给药盒皮肤的严格消毒 以穿刺点为中心用无菌持物钳夹住聚维酮碘棉球由内而外螺旋形（顺时针、逆时针、顺时针交替）消毒皮肤3次，消毒范围应大于无菌敷料的大小。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 消毒液：碘棒 范围：大于贴膜范围 顺序： 穿刺点为中心从内至外消毒 顺时针--逆时针--再顺时针消毒皮肤导管--待干 操作中——消毒 应选择合适的皮肤消毒剂，包括2%的葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（2月龄的婴儿慎用）、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%的乙醇。导管不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂，不宜在穿刺部位常规使用抗菌软膏 消毒应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，消毒范围直径应大于15cm（包括贴膜内的导管、 接头、 延长管），消毒后不再触摸穿刺处皮肤，消毒时有一定擦拭力度，消毒剂自然待干 消