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消化系统疾病 胃粘膜结构图消化系统疾病—胃炎 第一章 胃炎 胃炎(gastritis) 指任何病因引起的胃粘膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生。 按临床发病缓急，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。另有其他特殊类型胃炎。消化系统疾病—胃炎 急性胃炎 急性胃炎（ acute gastritis) 是由多种病因引起的急性胃粘膜炎症。有充血、水肿 、出血、糜烂等改变，甚至一过性浅表性溃疡形成。病理组织学以中性粒细胞浸润为主。 若主要病损是糜烂和出血，则称之为急性糜烂出血性胃炎，亦称急性胃粘膜病变。糜烂是指粘膜破损不穿过粘膜肌层，出血是指粘膜下或粘膜内血液外渗而无粘膜上皮破坏。 消化系统疾病—胃炎 [病因和发病机制] 病因多样，包括急性应激、药物、缺血、胆汁返流和感染。 一、药物：化学物特别是药物造成的胃粘膜炎症是常见的，其中最常引起胃炎的药物是非甾体抗炎药（NSAID），如阿斯匹林、吲哚美辛等。其他如铁剂、氯化钾口服液、抗肿瘤药及抗生素等均可刺激粘膜引起浅表损害。消化系统疾病—胃炎 二、应激：急性应激可由严重的脏器疾病、大手术、大面积烧伤、休克或颅内病变，甚至精神心身因素引起。胃腔内渗血常见，约20%发生较大量的出血，少数可发生急性溃疡，烧伤所至者称Curling溃疡，中枢神经病变所致者称Cushing溃疡。消化系统疾病—胃炎 三、乙醇 直接破坏胃黏膜屏障。 四、其他因素 急性感染及