脊柱骨折与脊髓损伤本科生1.pptxVIP

脊 柱骨折与 脊 髄 损 伤;第一节 脊柱骨折;一 、 脊柱骨折发病情况; 二、 脊柱解剖 脊柱是由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎和骶尾骨共同组成人体纵轴支柱。 每块脊椎骨分椎体和附件两部分。 脊柱有四个生理曲度。 腰1以上椎管是脊髓组织，腰2以下是马尾神经。; 脊柱对我们每一个人都是非常重要的！; 三、脊椎损伤的原因;四、脊柱生物力学三柱划分法;五、脊柱骨折分类;（一）根据损伤病程分类;（二）按损伤机制分类; ; CT片 腰椎爆裂性骨折 前、中柱均有损伤;颈椎骨折的分类：;垂直压缩型骨折：见于高台跳水和高空坠 物；（1）C1椎双侧前、后弓骨折；（2）暴裂型骨折，多见于C5～6椎体，常常导致脊髓损伤、全瘫。 过伸型损伤：又分为（1）过伸型脱位：高速公路上的车祸，先后伸，再前屈，又称为摔鞭样损伤，表现为前后纵韧带和椎间盘损伤、上一节椎体前下缘撕脱性骨折，常导致脊髓中央管周围损伤（综合症）。（2）损伤性枢椎椎弓骨折：暴力来源于颏部，导致颈椎过度仰伸，引起枢椎后部骨折，又名吊死者骨折； 机制不详的骨折：齿状突骨折等。 ; ;颈4～5椎陈旧性半脱位（过屈型）;严重颈5～6椎骨折脱位（过伸型）;Denis 三柱概念脊柱骨折分类系统;（三）依据骨折稳定性分类;Denis把脊柱的不稳分为三度：;陈旧性颈6椎骨折伴不全瘫－脊髓有部分液化区;（四）依据骨