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深基坑土方开挖施工安全监理巡查表
工程名称: 编号:
序号
—
巡视内容
——
检查结果
1
土方开挖的顺序、方法与施工组织设计(方案)是否 致,超过
定规模的深基坑支护及土方开挖专项施工方案, 施工单位是否
组织专家认证并通过,是否遵循“开槽支撑,先撑后挖,分层开挖,严 禁超挖”的原则
2
基坑边界周围地面是否设排水沟,对坡顶、坡面、坡脚有没有采取降水 措施
3
基坑周边超堆荷载情况
4
施工单位的基坑变形观测方案经监测单位公司技术负责人、业
主、设计单位、总包和总监批准,并报业主、监理、质监部门 备
案
5
第二方监测方案已编写,经监测单位公司技术负责人、业主、设
计单位、总包和监理单位批准,并报业主、监理、质监部门 备
案
6
有第三方基坑支护变形监测记录,已按时递交书面观测结果,并建立预警制 度
7
基坑安全状况巡查结论:
无异常情况口;
有无异常情况:
基坑边有开裂达 mm无继续发展 口;
基坑边有开裂达 mm有继续发展达 mm □
处理情况
已向项目部、监理部报告本次巡查情况,并采取以下处理措施:
紧急情况时,已要求停止施工并向项目部经理、监理机构总监报告,并请求总监下达 局部暂时停止施工通知书。
监理巡查人员(签字)
巡查日期
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