《灵枢》九针十二原第一.docxVIP

黄帝内经灵枢白话解－王洪图 题解】九针，是指古代针刺治疗所用的九种不同形状的针 具；原，是指脏腑真气输注于体表的处所，也是治疗脏 具； 原，是指脏腑真气输注于体表的处所，也是治疗脏 个要穴。本篇详细明确地介绍了九针的名称、 形状以及不同的用途；介绍了十二原穴的名称及其各自所对 应的脏腑，并说明了五脏六腑有病，可以分别取用相应的 二原穴来进行治疗的道理。所以本篇名为 二原穴来进行治疗的道理。所以本篇名为 九针 二原 。 原文】黄帝问于岐伯日余子万民，养百姓而收其租税。余 哀其不给，而属有疾病。余欲勿使被毒药，无用砭石，欲以 微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。令可传于后 世，必明为之法。令终而不灭，久而不绝，易用难忘，为之 经纪。异其章，别其表里，为之终始。令各有形，先立针经。 愿闻其情。 提要】本段讲撰写针经的目的。 注释】 [1] 毒药古人将一般可以治疗疾病的药石通称为毒 药。 白话解】黄帝对岐伯说我将百姓视为自己的子女，养育他 们，并征收他们的钱粮赋税。 我怜悯他们时常不能生产自给， 还接连不断地生病。对于疾病的治疗，我想使他们避免遭受 药物、砭石的伤害，而仅用微小的针，刺人肌肤，就可以疏 通经脉，调和气血，使气血在经脉中逆顺运行、出入离合循 行无阻，从而治愈疾病。同时，为了把这种疗法流传到后世 去，就必须明确地制定出使用法则，而使它永远不会湮没， 历久而不失传；并且这个法则还应该是容易运用而不容易忘 记的孛要做到这一点，就必须使其有纲有纪，清楚地分出章 节，辨明表里关系，确定气血终而复始的循行规律。而所用 的针具也都要交待出具体的形状。为此，我想综合以上的问 题先著部针经。现在，我想听听你对于这个问题的意见。 题先著 部针经。现在，我想听听你对于这个问题的意见。 原文】岐伯答日臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于 九焉。请言其道。小针 [1] 之要，易陈而难入。粗守形，上守 神。神乎神，客在门，未睹其疾，恶知其原。刺之微，在速 迟，粗守关，上守机，机之动，不离其空 [2] ，空中之机，清 静而微，其来不可逢，其往不可追。知机之道者，不可挂以 发，不知机道，叩之不发，知其往来，要与之期，粗之暗乎， 妙哉工独有之。 往者为逆， 来者为顺， 明知逆顺， 正行无问。 逆而夺之，恶得无虚，追而济之，恶得无实，迎之随之，以 意和之，针道毕矣。 提要】本段叙述诊察气机运行变化的重要性及相应的运 用。 注释】 [1]小针亦称微针， 即现代所用的毫针。 [2] 空即孔穴， 也就是穴位。 白话解】岐伯回答说让我尽我所能依次陈述，使它条理清 楚，就像万物起于一而终于九的规律一样清楚明白。现在让 我首先来谈一谈关于用针治病的一般道理。 运用小针治病的要领，说起来比较容易，可是要达到精 妙的境界就不容易了。一般技术粗浅的医生，只是拘泥于观 察病人的形体，单从外表上辨别病情；而技术高明的医生则 更注重病人的精神活动以及气血盛衰的情况。高明的医生可 以辨别神气的盛衰，并且还能了解客居在人体内的外邪往来 出入的门户所在。要知道，没有看出疾病的性质，怎么能知 道疾病的来源，而给以适当的治疗呢 至于针刺的微妙作用，关键在于正确使用疾徐的不同手 法。在这方面，粗率的医生，仅仅会依据症状而取用关节附 近的若干与症状相对应的穴位来进行治疗；惟有高明的医 生，才会根据病人经络中气机的变化，而选取相应的穴位来 进行治疗。人体经络气机的变化是离不开穴位空窍的。在这 些空窍中，所反映出的气血虚实盛衰的变化，是至清至静而 微妙的。当邪势正盛的时候，切不可迎其势而用补法；而当 邪气已去时，则不宜再用泻法去追泻邪气。知道气机变化之 理的医工，谨守着气的往来之际，及时运用补泻之法，不能 差之毫发；不懂得气机运行之理的人，到了应该补泻的时候 而不能及时地运用手法，就好像是箭扣在弦上，应当发射而 不发射一样。用针的人必须知道气机的往来运行变化，并相 应地严格由气机运行来把握针刺的时间，只有这样才能取得 良好的疗效。粗率的医生对这一点，阎然不能明了；惟有高 明的医生，才能体察到其中的妙用。 至于气的逆顺，气已去的，脉气虚而小，为逆；气已来 的，脉气平而和，为顺。清楚地了解气的往来逆顺变化，就 可以毫无疑问地及时施行针法。根据经气的循行方向，朝着 经气来的方向进针，和它的来势相逆，用泻法夺其有余，邪 气怎么会不由实而虚呢 ?相应的， 随着经气的去路进针， 和它 的去势相顺，用补法济其不足，正气怎么会不由虚转实呢 然而，迎而夺之的泻法，或是随而济之的补法，都应当在用 心体察气机变化后，再灵活运用才能调和虚实。掌握了这个 关键，针法的主要道理，就尽在其中了。 原文】凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈 [2] 则除之， 邪胜则虚之。《大要》日徐而疾则实，疾而徐则虚。言实与 虚，