心脏骤停教(学)案.docxVIP

教案首页 教学目的与要求情感态度与价值观采用传统讲授法结合启发式（提问和讨论）和互动式 教学方法心脏骤停患考的病情判断 急致与护理树立学生时间就是生命的急救意识 教学 目的 与要求 情感态度与价值观 采用传统讲授法结合启发式（提问和讨论）和互动式 教学方法心脏骤停患考的病情判断 急致与护理 树立学生时间就是生命的急救意识 I培界学生救死扶仿的人道主义精神 课程 名称 急危重症护理学 章节（课题） 第九章 心脏骤停与心肺脑复 术 授课 对象 本科14级32-35班 授课时间 2017 年 5 月 8 H 3-4 节 授课学时 4学时 授课地点 第四教学楼四阶梯 所属学科 护理学（一级学科） 课程性质 考试课（必修） 教学 教学 重点 重点：心脏骤停的临床表现及诊断、心脏骤停的延续生命支持（脑复） 难点：心脏骤停的临床表现及诊断、心脏骤停的延续生命支持（脑复） 与难点 心脏骤停的临床表现及诊断既是重点也是难点，拟通过以下以下方法解决: 重点 与难 点的 解决 重点 与难 点的 解决 启发提问：心脏骤停的病理生 理改变就是全身缺血缺氧，这 主要会影响哪些系统而引起一 系列的表现？ \ 丿 启发提问：是否5大临床表现都具 5\备才能诊断心脏骤停？选择心脏骤 2―/停的诊断依据时应重点考虑哪些问 I题？举例说明选择的依据。 学生讨论回答，教师首先提示大脑对缺血 缺氧最为敏感，大脑属于神经系统：其次 心脏属于循环系统：最后是呼吸系统，所 以心脏骤停的表现时可按系统归类记忆 \ 通过环环相扣的启发提问、学 生互动，最终使学生明确应选 择出现早且可靠的临床征象即 意识丧失和大动脉搏动消失， J并通过临床实例加深印象 心脏骤停的延续生命支持（脑复）既是重点也是难点，拟通过以下以下方法解决: 从脑完全性缺血缺氧的病理生理入手说明缺氧对脑组织的损害，从而 明确脑复苏是复苏的最终目的，直接关系到整个复苏的成败? / 启发提问：如何进行脑复苏？可采用哪些策略？打破书本顺序进行归 纳总结为三条策略：增加供给、降低代谢、脱水降颅压，策略明确后 再讲具体脑复苏描施学生会更容易理解和记忆。 教学方法教具 教学 方法 教具 打印的图片、挂图、PPT幻灯片.多媒体笔 以大班课堂讲授为主.讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书， 讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学、情景模拟教学方法，由浅入深，加 强学生的理解和记忆。 讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考, 加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。 3?课后布宜思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提髙学生学习的积极性。 板书提纲 板书 提纲 二、心肺脑复术 步骤一：通过临床案例导入课程，介绍章节容及学习要求（4分钟） 周末逛街，突然在你前而站着的中年男性抓住胸口，而色苍白青紫，大叫一声，全身抽 动，口吐白沫，神志不淸，然后摔倒在地上。他失去知觉而且摸不到脉搏。该患者到底怎么 T.发生了哪种急危重症？ 步骤二：讲授概述（36分钟） 一、 定义（4分钟） 田心脏骤停SCA：是指由于各种原因导致的心脏射血功能的突然终止，是心脏性猝死的 最主要原因。 印心脏性猝死SCD：是指急性症状发作后1小时以意识丧失为特征、由心脏原因引起的 死亡。 二、 心脏骤停的类型（6分钟） 生回顾相羌的生理知识，提问心肌细胞的特性有哪号？注意强凋心脏骤停的类型是依据 心脏的活动情况及心电图的表现类区分的，共有4种类型，其中最常见的是室颤訂 用室颤 田无脉性室性心动过速。 教学步骤与 教学 步骤 与 教学 基本 容 及 时间分配 用停搏（心室静止） 三、 心脏骤停的常见原因（10分钟） 理凋两大类原因的区別并举例说明，讲授时注意与最初导入的临床案例联系起来，启发 提问导入的案例属于哪种原因导致的心脏骤停，最终强调冠心病（可致心梗）是造成成人心 脏骤停的最主娈丽訂 1、 心源性原因（5分钟） 印冠状动脉粥样硬化性心脏病 印心肌病变 印主动脉病变 2、 非心源性原因（5分钟） ￥呼吸停止 用严重体液失衡 +药物中毒或过敏 田电击、雷击或溺水 印麻醉和手术意外 四、 心脏骤停的临床表现及诊断（16分钟） 1、 心脏骤停的临床表现（9分钟） 世项容是重点也是难点，启发提问：心脏骤停的病理生理改变就是全身缺血缺氧，这王 要会影响哪些系统而引起一系列的表现？学生讨论回答，教师首先提示大脑对缺血缺氧最为 敏感，大脑属于神经系统：英次心脏属于循环系统：最后是呼吸系统，因此学生记忆心脏骤 停的表现时可按系统归类。| 印意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 用瞳孔散大。 田心音消失，脉搏扪不到（尤其是大动脉搏动消失），血压测不出。 用面色苍白兼有青紫。 +呼吸断续，呈叹息