主动脉夹层的血压管理和病例分享.pptxVIP

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2021-04-12 发布于上海
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主动脉夹层的血压管理和病例分享.pptx

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1;2;高血压病史多年，未控制，血压不详个人史无特殊家族史无特殊;4;5;6;7;8;10;11;主动脉夹层分类;13;临床表现;15;16;影像学检查方法的选择;18;;20;;;;;主动脉MRA/MRI;数字减影血管造影;诊断步骤;主动脉夹层治疗原则;;外科治疗方式：夹层累及近端主动脉，可行升主动脉置换术。并发主动脉瓣关闭不全者，可行Bentall术。如累及主动脉弓分支血管时可行全弓置换术。;依据：主动脉夹层80%患者合并高血压；血压、心率和心肌收缩力（dp/dtmax）是影响主动脉壁压力的三个因素，血压变化率增大也是引发主动脉夹层的重要因素。扩大主动脉夹层撕裂范围　加重出血、破裂的风险加重靶器官的损害;32;33;34;35;36;;38;39;佩尔用药剂量和调整方式(中国说明书);血压控制效果;42;43;44;;46;外科治疗方式：夹层累及近端主动脉，可行升主动脉置换术。并发主动脉瓣关闭不全者，可行Bentall术。如累及主动脉弓分支血管时可行全弓置换术。;依据：主动脉夹层80%患者合并高血压；血压、心率和心肌收缩力（dp/dtmax）是影响主动脉壁压力的三个因素，血压变化率增大也是引发主动脉夹层的重要因素。扩大主动脉夹层撕裂范围　加重出血、破裂的风险加重靶器官的损害;49;50