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十八反歌十九畏歌 “十八反歌”源自：张子和《儒门事亲》文： 本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌。 藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 注：十八反列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京 大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜 蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉） 、贝母（川贝、浙 贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦 参、细辛、芍药（赤芍、白芍） 。此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反。 “十九畏歌”源自：刘纯《医经小学》 文： 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。 宫桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆，炮槛炙焯莫相依。 注：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏 牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂 畏石脂，人参畏五灵脂 ) 《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、 相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。 自宋代以后， 将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不 清。因此，“十九畏”的概念，与“配伍”一节中所谈的“七情”之 一的“相畏”，涵义并不相同。 1．“十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些 出入，历代医家也有所论及，引古方为据，证明