骨髓腔穿刺在急诊急救中的应用.pptxVIP

骨髓腔穿刺在急诊急救中的应用;主要内容;骨髓穿刺的意义;骨髓腔内输液在急救中的有效性;5家医院81例;相关文献;延迟治疗 → 患者病情加重;国际四大协会;指南建议;EZ-IO 骨髓腔内注射系统产品说明;EZ-IO骨钻（锂电池） ;骨针包装; EZ-IO - 成人小儿/LD骨针;;密封灭菌针筒 注: “批号和有效期” ;EZ-IO适应症;EZ-IO并发症;EZ-IO禁忌症;使用EZ-IO穿刺所形成的精密圆孔;有关EZ-IO的感染问题;;永不塌陷的血管;FDA已认证的穿刺点;穿刺点的定位;使用EZ-IO及疼痛;;;选择肱骨近端作为穿刺点;;小儿EZ-IO穿刺点;胫骨骨板 清晰视图;;对于年幼的患者来说，胫骨粗隆的位置很难触诊;伴随个体的成长，胫骨粗隆的触诊就会很容易;确认穿刺点的位置;穿刺 注射;选择合适的针合适的穿刺点;取下骨针安全帽;固定肢体;使用EZ-IO成人骨针，选择合适的穿刺点进行穿刺;EZ-IO骨针穿刺 – 保持与骨面垂直的90度角然后检查5mm的刻度;25 mm骨针;有关骨针穿刺的重要提示;将骨钻从骨针上移除;将针芯从骨针套管中取出;确认骨针是否放置到位;将固定贴扣在骨针套管的接头上;利多卡因的注射– 清醒病人;不冲洗= 无流速;避免使用过程中晃动EZ-IO骨针套管;开始加压输液;骨针的移除;;EZ-IO骨针的移除;一旦骨针套管移出– 包扎穿刺点同时观察病人状况;临床应用;快速操作卡;骨 针 移 除 海 报;任何可通过外周静脉输注的药物都可以通过骨髓腔安全的输注到患者体内 骨内注射及静脉注射所用的剂量相同 化验 抽取2 ml的血液弃置 抽取骨髓腔内的血液做标准化验 可能需要使用肝素化注射器;腺苷 氨茶碱 胺碘酮 麻醉药 抗生素 抗毒素血清 卡肌宁 苯磺酸盐 阿托品 氯化钙 葡萄糖酸钙 造影剂 地塞米松 葡萄糖 50%;“总可以找到静脉…”;上海地区的定价– 1 根骨针;THANK YOU!;指南建议; EZ-IO - 成人小儿/LD骨针;穿刺点的定位;伴随个体的成长，胫骨粗隆的触诊就会很容易;穿刺 注射;确认骨针是否放置到位;利多卡因的注射– 清醒病人;任何可通过外周静脉输注的药物都可以通过骨髓腔安全的输注到患者体内 骨内注射及静脉注射所用的剂量相同 化验 抽取2 ml的???液弃置 抽取骨髓腔内的血液做标准化验 可能需要使用肝素化注射器