外科学--多器官功能障碍综合征.ppt

（四）影像学检查 1.B超：积水、结石 2．X线造影：结石、尿路受阻 * ppt课件 （五） 肾穿刺活检：肾穿 （六）补液试验： 5%葡萄糖盐水250-500/30-60分， 观察尿量及化验。 * ppt课件 五、治疗 (Treatment) （一）少尿期治疗： 1．限制水分和电解质 2．预防和治疗高血钾 3．纠正酸中毒 4．维持营养和供给热量 5．控制感染 6．血液净化 * ppt课件 透析疗法 适应症： ⑴血尿素氮36mmol/L ⑵血肌酐442μmol/L ⑶血钾6.5mmol/L ⑷水中毒不能纠正 ⑸酸中毒不能用补碱纠正 * ppt课件 种类： ⑴腹膜透析：利用腹膜的生理功能达到消除体内毒素，调节水电平衡。8000-10000透析液为一透析疗程。 * ppt课件 ⑵血液透析：人工肾——透析器、透析液 清除蛋白代谢物，纠正水电酸碱平衡，根据溶质通过膜的扩散渗透原理。 * ppt课件 （3）连续性肾替代治疗（CRRT） * ppt课件 （二）多尿期的治疗 1．继续上述抢救治疗 2．抗感染 3．防脱水：适当补液（补排出1/3-1/2） 4．适当补电解质：根据血离子测定 5．加强营养 * ppt课件 六、预防 (prevention) （一）预防肾缺血：及时正确纠正血容量的不足 （大出血、休克、创伤、大手术等） （二）保护肾功能： 1