小儿围术期输血指南解读.ppt

ppt课件 小儿围术期输血指南解读 * ppt课件 围术期输血 * ppt课件 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 术前评估 1.择期手术患儿要求血红蛋白﹥100g/L（新生儿140g/L） 2.术前输血：输注4ml/kg?的浓缩红细胞可增高血红蛋白10g/L * ppt课件 血容量估计 * ppt课件 估计失血量 纱布称量法 手术野失血估计法？ 小型吸引瓶，以便于精确计量 * ppt课件 估计失血量 术中可使用简易红细胞比积和血红蛋白测定 根据血细胞比容前后变化计算出血量： EBL=EBV*(Hct术前-Hct测量时)/Hct术前 例如：25kg患儿， 术前Hct 36%，术中为22%， 出血量：EBL=25*70*(36-22)/36=680ml * ppt课件 输血：维持Hct25%, 新生儿30% * ppt课件 输血参考的几个基本公式 估计红细胞数量（ERCM）＝EBV× Hct/100 可接受的红细胞丢失量（ARCL） ＝ERCM－可接受的Hct时的ERCM 可接受（允许）的失血量（ABL） ＝EBV×(患儿Hct－该年龄可接受的Hct)/患儿Hct 最大允许失血量（MABL）＝EBV×(患儿Hct－30)/患儿Hct * ppt课件 ppt课件