2013真题错题积累。..docx

2012 2. 微终板电位产生的原因是（） 运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动 肌接头后膜上单个受体离子通道开放 C?单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放 D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放 解析：第二题选C.这个题考的是终板膜定位的定义， 它是书上的38页倒数第4行，两句话, 大家记住两个关键词就可以了，一个是接头前膜，第二个是一个囊泡。 6.Rh 血型的主要抗体是（） IgA IgD IgG IgE 21?以IP3和DG作为第二信使的激素是（） 肾上腺素 醛固酮 促肾上腺皮质激素 甲状腺激素 27?竞争性抑制时，酶促反应表现 Km值的变化是（） 增大 不变 减小 无规律 38.可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是 （） 质粒的构建 细胞的转染 重组体的筛选 目的基因的合成 43.在下列坏死中有特征性钙灶形成的是 （） 凝固性坏死 液化性坏死 干酪性坏死 脂肪坏死 45 肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是（） 血小板小梁 纤维蛋白网络 淋巴细胞浸润 血栓机化时的肉芽组织 62.女性， 2 2岁。 3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下 T37.2OC，P120 次/ T37.2OC，P120 次/分，R18 次/分, 1 度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心 P2A2，肝未及，下肢不肿。该患者最可 BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺 率 120 次/分，心律整， S1 低钝，可闻及奔马律， 能的诊断是（） 甲状腺功能亢进症 急性心肌炎 急性心包炎 D .急性冠脉综合征 67.急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是（） 出汗、流涎 呕吐、腹泻 胸背部肌肉颤动 D .瞳孔缩小 75 .下列与感染相关的风湿病是（） 风湿热 类风湿关节炎 多肌炎 Reiter 综合征 79.革兰阴性杆菌败血症的临床特点是： B 易并发心肌炎 感染性休克发生早、持续时间长 热型为稽留热或驰张热 D .常见可转移性脓肿 （91?92题共用题干） 女性， 55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、 胸部、颈部放射，持续 30 分钟以上，坐起后症状可减轻，偶在饱餐后 1 小时左右发生，口 含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病病史。父有冠心病史。 该患者发作性胸痛最可能的病因是（） 心绞痛 胆囊炎 主动脉夹层 胃食管反流病 该患者胸痛的类型属于（） 胸膜性胸痛 纵隔性胸病 胸壁性胸痛 心因性胸痛 （93? 95 题共用题干） 男性，56岁。3 年来进行性加重劳动后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起 后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。 查体：P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏 动弥散，心界向两侧扩大，心率 110次/分，心律不整，心音强弱不等， P2 A2，心尖部可 闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下 2.0cm，肝颈静脉反流征（+ ），下肢水肿（+ + ）。 该患者最可能的诊断是（） 扩张型心肌病 心瓣膜病 心包积液 冠状动脉性心脏病 为明确诊断，最有价值的检查是（） 动态心电图 B .超声心动图 胸部X线片 冠状动脉CT 该患者心律不整最可能的类型是（） 心房颤动 B .窦性心律不齐 C.阵发性心动过速 D .频发期前收缩 （96?98题共用题干） 男性， 35岁。支气管哮喘 30年，再发咳嗽伴喘息 3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善， l 天来 喘息加重。查体： R 32 次 /分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可 闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率 126 次 /分，有奇脉。 应首选的辅助检查是（） 胸部 X 线 肺功能 动脉血气分析 心电图 下列处理措施中，不恰当的是（） 鼻导管吸氧 静脉滴注糖皮质激素 持续雾化吸入3 2受体激动剂 限制液体入量（v 20001m/天） 经治疗病情不缓解，病人出现嗜睡。意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的 最主要措施是（） 面罩吸氧 静脉注射肾上腺素 机械通气 静脉滴注呼吸兴奋剂 （99?101 题共用题干） 男性， 46 岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛 24 小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物， 呕 吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体： T37.8 C, P 106次/分， BP 90/ 60mmHg，心肺 检查未见异常， 上腹中偏左有压痛、 局即反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳 性,肠鸣音 1 ? 2 次/分,下肢无水肿。 最可能的诊断是（） 急性胆囊炎 轻症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎 消化性溃疡穿孔 为明确诊断，最有价值的检