科室日常医疗质量自查与持续改进记录.pdfVIP

+ 科室日常医疗质量自查与持续改进记录 ( 一) 检查日期 检查人员 1. 三级查房制度落实 2. 交接班制度的落实 检查 3. 查对制度的落实 4. 会诊制度的落实 内容 5. 医嘱制度及病历书写规范的执行 6. 职责落实情况 存 在 问 题 医疗质量检查情况改进措施 改 进 措 施 检查者签名： 年 月 日 科 主 任 意 见 主任签名： 年 月 日 科室日常医疗质量自查与持续改进记录 ( 二) 检查日期 检查人员 1. 死亡病例、疑难、危重病例的处理 检查 2. 急救技术掌握情况、急救药品、器械的管理 内容 3. 特殊药物的管理 存 在 问 题 医疗质量检查情况改进措施 改 进 措 施 检查者签名： 年 月 日 科 主 任 意 见 主任签名： 年 月 日 科室日常医疗质量自查与持续改进记录 ( 三) 检查日期 检查人员 1. 医疗纠纷、医疗差错、医疗事故预防 检查 2. 医疗不良事件、医疗器械不良事件预防及处置 内容 3. 药品不良反应监测和报告制度的落实 存 在 问 题 医疗质量检查情况改进措施 改 进 措 施 检查者签名： 年 月 日 科 主 任 意 见 主任签名： 年 月 日 科室日常医疗质量自查与持续改进记录 ( 四) 检查日期 检查人员 1. 麻醉术前访视、术后交接班及术后随访 2. 手术分级管理执行情况 检查 3. 手术安全核查、手术风险评估 4. 围手术期管理 内容 5. 术前讨论、手术通知单审阅、大手术和高位手术请示报告制度 存 在 问 题 医疗质量检查情况改进措施 改 进 措 施 检查者签名： 年 月 日 科 主 任 意 见 主任签名：