关于复合伤病例的诊治管理规定.doc

关于复合伤病例的诊治管理规定 严重复合伤由于多部位、多脏器受损，患者病情多为重、复杂，入院后有关科室必须立即协同急救。门、急诊各科值班医师对严重复合伤病例的诊治应遵循“首诊负责制”、“临界病员处理有关规定”履行岗位职责。为了进一步加强对严重复合伤的诊治管理，特作如下规定： 一、门、急诊部和住院部各首诊科室值班医生，在接待严重复合伤病员时，必须做到认真负责，做好询问病史，详细体检，随时注意生命体征变化，并认真做好记录。凡处于休克、呼吸衰竭、严重心律失常、脑疝及大出血状态、不易转送，应就地抢救，给与初期处理。应邀会诊应立即前往协助。转往住院部途中应有医务人员护送，并预先电话通知有关科室做好准备。 二、严重复合伤病员由门、急诊部接诊直接送到住院部手术室时，如确需急诊手术，有关科室在接到麻醉科、手术室通知后，应立即指派医生到位，不允许借故拖延。 三、严重复合伤病员在住院时预交金不足时，住院总医师（或值班医师）可全权处理,签署意见办理。急救用血，住院总医师签署紧急意见，血库应先配、发血，然后由病区护理人员补办记账手续。 四、属于工伤、交通肇事的复合伤病员，有单位负责担保者，门、急诊部值班有关人员，可凭证件予以办理挂欠记账手续；被亲属或肇事责任者丢弃在医院的复合伤病员，应询问病情后，酌情处理，急救必须的检查用药，可先予以记账，同时立即报告保卫科及出入院管理科等，并向有关部门反应。 五、各临床科室必须经常检查急救药品、器械及氧气，保证备足、完好。各医技科及后勤保障科室对临床科室的急救工作给予大力支持，做到主动、积极，密切合作。 六、门急诊部办公室、医务科、总值班室、护理部对急救工作做好协调、督促、检查，对违章违纪行为予以严肃查处。组织好业务协助，开展临床病例讨论，总结经验教训，提高业务技术水平和应急能力，增强质量意识，使管理和医疗工作程序化、规范化、制度化。