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北京市基本公共服务设施利用情况调查问卷（社会公众） 北京市基本公共服务设施利用情况 调查方案 一、调查目的 为了解《北京市“十三五”时期社会基本公共服务规划》相关政策贯彻落实情况，反映基层基本公共服务设施的覆盖率、分布现状以及居民对各项公共服务设施的使用频率和需求状况，进一步提升我市基本公共服务设施建设、管理和服务水平，提升百姓的获得感、幸福感、安全感提供参考依据，制定本调研方案。 二、调查对象、范围及样本量 本次调查总样本量不少于5500个。全市16个区18-75岁居民个人，以及基本公共服务设施负责人或管理人员。 三、调查内容 围绕3岁以下婴幼儿照护服务设施、养老服务设施、公共场所无障碍设施、公共文体服务设施以及交通服务设施等与百姓生产生活密切相关的基本公共服务设施的建设、使用、需求、满意程度和意见建议。 四、调研时间 2019年8-11月。 五、调查方式 采取实地调研的方式进行。调研人员应走访乡镇（街道）办事处或村（社区）居委会，与相关工作人员进行座谈；对村（社区）居民开展问卷调查，完成基层基本公共服务设施利用情况的填写工作。 六、调查频率 本调查为一次性调查。 七、调查组织实施及时间安排 由市统计局社会处和第三方公司共同组织实施。社会处负责调查方案的设计工作，第三方公司责调查问卷设计、调查的具体实施、数据汇总及调查报告的撰写工作。 调查时间安排 调查 工作安排 主要内容 时间安排 阶段 调查设计及抽样 确定调查方案、问卷、审批、资料打印、抽样工作 8月 准备 项目审批 调查通知及项目审批 同期 阶段 印刷资料 调查问卷等 同期 物资准备 完成调查人员与物资等准备 同期 实施 调查培训会议 对调查员进行培训 9月上旬 阶段 调查实施 调查员实地调查 9月-10月下旬 数据处理阶段 问卷审核、复核 对回收问卷进行审核、复核 同期 提交录入 审核通过的数据提交录入部门 11月上旬 数据录入及查错 完成数据录入及查错 同期 数据处理及评估 数据汇总及说明 同期 撰写调查报告 调查报告撰写 根据数据撰写调查报告 11月中旬 提交成果 提交调查报告 11月底  N问卷编号 问卷复核 一审 二审 复核 录入 日期 签字 北京市基本公共服务设施利用情况问卷 （社会公众） 您好！ 我是清研灵智信息咨询（北京）有限公司的访问员，受北京市统计局的委托，我们想了解一下您对本地基本公共服务设施的看法。您的看法对完善基本公共服务体系十分重要，调查只需要占用您大约10分钟时间。所有调查资料仅用于统计研究，依据《统计法》，我们将对您的个人信息予以严格保密。 访问方式： 拦访 访问时间：_____月_____日_____：_____ ～ _____：_____ （24小时制） 访问对象姓名：_________________ 联系电话：____________________ 地点： ____________市____________区（县） _____________________街道（乡镇）______________社区（村） 访 问 员 签字：________________ 现场督导 签字：________________ 2019年 月 北京市基本公共服务设施利用情况调查问卷（社会公众） 甄别题 G1.请问您在本市居住时长是？【单选】 不足6个月→【终止访问】 1 6个月及以上→【继续访问】 2 M居民对公共服务设施满意情况 此部分我们想了解您对居住地附近的公共服务设施的满意情况，请您根据实际情况回答。 QL1.请问您对居住地及周边（距离居住地15分钟路程内）的公共服务设施的整体满意程度如何？ 领域 很满意 比较满意 一般满意 不太满意 很不满意 文化娱乐设施 健身休闲设施 生活服务设施 医疗卫生设施 垃圾分类设施 A 文化娱乐设施建设情况 此部分我们想了解您居住地附近的文化娱乐设施建设以及使用情况，请您根据实际情况回答。 QA1.请问您的居住地及周边（距离居住地15分钟路程内）有以下哪些文化娱乐设施？ 文化娱乐设施类别 有√；无× 如果无，您的需求迫切程度是? 很需要 无所谓 不需要 公共图书馆、公共阅读场所 电影院 实体书店 群众艺术馆、文化馆、文化站 社区文体活动中心 少年宫 博物馆、科技馆、展览馆等 剧院 艺术表演场所 游乐场 其他（请注明） QA2. 请问您居住地及周边（距离居住地15分钟路程内）的文化娱乐设施，近一年内您的使用频次大致是？【单选】 文化娱乐设施类别 几乎每天都用 平均每周一两次 平均每月一两次 平均每季一两次 平均每半年一两次 平均每年一两次 没用过 公共图书馆、公共阅读场所 电影院 实体书店 群众艺术馆、文化馆、文化站 社区文体活动中心 少年宫