常见胆道疾病的护理.pptxVIP

胆道疾病病人的护理教 学 目 标能正确叙述胆石的分类、形成机制。能正确叙述胆道感染、胆囊炎、胆石症的常见病因和临床表现能正确叙述急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现能正确叙述T管引流的目的、适应症、拔管指征和护理教 学 目 标熟悉胆石的分类及形成熟悉急性胆囊炎的病因、诱因及常见临床症状和体征熟悉胆道感染的常见病因及临床症状和体征能正确提出胆道疾病患者手术前后的护理诊断，叙述相应的护理措施疾病概要 胆道疾病在临床上以胆石症、胆道感染、和胆道蛔虫病最为严重。解剖概要 胆道系统解剖概要 胆总管 -- 长7～9cm，直径0.6～0.8cm -- 十二指肠上段、十二指肠后段、 胰腺段、十二指肠壁内段解剖概要 胆囊 --肝脏脏面胆囊窝内 --呈梨形，容积40～60ml --分为底、体、颈三部分 --颈上部呈囊性膨大，称Hartmann袋 （胆囊结石嵌顿部位）胆汁的生成、分泌和代谢 ※ 胆汁的生成: 800～1200ml/天 ※ 胆汁的生理功能 --乳化脂肪/协助脂溶性维生素的 吸收/抑制肠内致病菌生长和内 毒素形成/刺激小肠和结肠蠕动/ 中和胃酸胆囊的生理功能 ※ 浓缩和储存胆汁 ※ 排出胆汁 ※ 分泌功能 胆 石 病 (cholelithiasis） Morgani法胆结石分类Classification of Gallstone胆固醇结石 (Cholesterol Stone)