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关节置换术后的防栓与治凝;WHAT IS VTE;VTE:DVT&PE;
静脉血流滞缓
静脉壁损伤
血液高凝状态
; ;80%的DVT临床无症状;;
;临床特征;;;;;肺栓塞(PE);;PE的诊断;致死性肺栓塞;DVT的远期后遗症;;下肢扭曲的体位
使用止血带
术后活动减少
术后组织水肿;;无法预测PE
无症状的DVT何时会发展成为肺栓塞?
;降低无症状性DVT的发生率能平行降低致死性肺栓塞的发生率;骨科大手术后DVT预防方法;基本预防措施 ;物理预防方法; 药物预防方法;低分子肝素;利伐沙班片;关于指南的几点说明;
;
;
;
;
;
;DVT的治疗;
;一项入组4840例关节手术患者术后迟发症状性DVT的前瞻性研究
所有患者均接受LMWH预防约10天
结果
发生率2.1%
平均发生时间
TKR:17(6-30)d
THR:27(3-150)d
NHF:36(3-150)d;中国指南指出VTE风险可持续3个月;肺血栓图片;应用LMWH后渗血图片;;致死性肺栓塞;DVT的远期后遗症;;降低无症状性DVT的发生率能平行降低致死性肺栓塞的发生率;
;
;应用LMWH后渗血图片
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