科教兽医内科学第二章消化器官疾病年最新.ppt

（五）治疗（1） 1.轻症：促进自行放气，松节油20~30ml，鱼石脂10~20g，酒精30~50ml，温水适量，一次内服，可止酵消胀。 2.重症，有窒息危险时，实行胃管放气或用套管针穿刺放气，更甚者瘤胃切开放气，防止窒息。非泡沫性臌胀，放气后，可注入生石灰水or8%氧化镁溶液or稀盐酸or普鲁卡因和青霉素等防酵。 治疗（2） 3.泡沫性臌胀宜灭沫消胀，内服表面活性药物，如二甲基硅油、消胀片，或菜籽油、豆油、棉籽油、花生油与温水制成的油乳剂 。 4. 中兽医：行气消胀，通便止痛：消胀散 真胃变位（Displacement of Abomasum） 概念：真胃的正常解剖学位置改变称真胃变位。分为两种类型： 1.真胃左方变位（后详细讲） 2.真胃右方变位（真胃扭转） 第四节 真胃及肠病 一.真胃左方变位（Left Displacement of Abomasum） （一）概念 真胃从右侧，通过瘤胃底壁跑到左侧腹腔，位于瘤胃和左腹壁之间，称为真胃左方变位。 真胃的正常解剖学位置 （二）病因 1. 饲喂精料过多，而优质干草等缺乏。 2. 真胃驰缓：皱胃机能不良，易扩张充气而向左方游离。（分娩努责、高产泌乳、妊娠后期过多饲喂了精料、生产瘫痪、奶牛酮病等） 3. 机械性转移学说 ：子宫妊娠 （五）诊断 1. 临床检查 2. 金属探测器探测阳性 3. 血液学检查 4. X光、Ｂ超、内腔镜检查 5. 治疗性诊断：用促进胃肠运动的药物，症状加重。 （六）治疗 手术取出异物 保守疗法：应用抗生素与磺胺类药物控制炎症，防止脓肿。使增生的结缔组织包埋、固定异物，以免刺入心包。 用磁铁笼从瘤胃内取出的金属异物 铁钉植入网胃叶间 铁钉穿透网胃胃壁，致创伤性网胃腹膜炎 金属丝穿透网胃和横膈，刺穿心包，引起创伤性心包炎 凋亡的嗜中性粒细胞，内有吞噬的细菌和异物。 三.瓣胃阻塞（obstruction of omasum） （一）概念 瓣胃阻塞又称“瓣胃秘结”、“百叶干”，主要由于瓣胃运动机能减弱，引起瓣胃内容物停滞、干固及瓣胃肌麻痹和小叶压迫性坏死的一种严重疾病。 （二） 病因 1. 长期饲喂粉渣类饲料或含泥沙食物 2. 长期采食粗硬不易消化的饲料，缺乏青绿饲料、饮水 3. 劳役过度、长途运输、饲养管理不当 4. 继发于前胃弛缓、皱胃阻塞、网胃炎、皱胃溃疡等 （三） 症状 1.全身表现：早期不明显，主要是前胃弛缓症状，后期明显，口渴喜饮，致使腹围膨大，进行性消化机能紊乱，鼻镜干燥龟裂，体温不均，尿少而稠，排粪艰难。 2.直肠检查：粪少，煤焦油状、糊状或黑色干块 3.实验室检查：瘤胃液pH 7~9，纤毛虫数量减少，活力降低，皱胃液pH 2~5，嗜中性白细胞增多。 前胃弛缓时，前胃的运动神经兴奋性降低 瓣胃收缩力量显著减弱 瓣胃中饲料不能全部变为液态 网胃中饲料源源不断进入瓣胃 内容物在瓣胃积聚 水份吸收而变得干固 压迫小叶→小叶发生坏死、炎症 （四）发病机制 腐败分解 产生有毒有害的物质 肠炎，全身败血症 脱水，自体中毒 （五）诊断 1.初期表现前胃驰缓的症状，按前胃驰缓治疗无明显效果，一周后全身症状重剧。 2.触诊：右侧第7—9肋间,可摸到坚硬而肿大的瓣胃，病畜疼痛反应明显。 3.瘤胃空虚、积液、瘤胃液pH值升高。 4.排煤焦油样粪便 5.穿刺：用15～18cm长针于右侧第九肋间与肩关节水平线相交点穿刺，注射液体时阻力大，回抽困难 6.实验室检查（见症状） （六）治疗 1. 促进内容物软化及排除：轻则可以服用硫酸钠（400～500g）或石蜡油（1000～2000mL）。用10%NaCl液100～200mL，10%安那咖10～20mL静脉注射以增强前胃的兴奋性。 2. 提高瓣胃的蠕动能力 10%NaCl、5%CaCl2、10%安那咖 按比例混合 ，静脉注射。皮下注射毛果芸香碱 、新斯的明 、氨甲酰胆碱，促进蠕动。 3.防止脱水和自体中毒 4.依据临床实践，在确诊后施行瘤胃切开术，用胃管插入网-瓣孔，冲洗瓣胃，效果较好。 5.中兽医称瓣胃阻塞为百叶干，治以养阴润胃、清热通便为主。宜用藜芦润肠汤：藜芦、常山、二丑、川芎各60g，当归60~100g，水煎后加滑石90g，石蜡油1000ml，蜂蜜250g，一次内服。 （七）预防 1.避免长期应用混有泥沙的糠麸、糟粕饲料喂养，同时注意适当减少坚硬的粗纤维饲料； 2.铡草喂牛，也不宜铡得过短； 3.注意补充蛋白质与矿物质饲料； 4.发生前胃弛缓时，应及早治疗，以防止继发本病。 （一）概念 又称“急性瘤胃扩张”，是由于反刍动物采食了大量难消化易膨胀的饲草、饲料，引起瘤胃胃壁扩张，容积增大，内容物停滞和阻塞，前胃机能障