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- 2021-05-13 发布于浙江
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病情观察和危重患者的抢救
病情观察和危重患者的抢救病情观察和危重患者的抢救
前言
危重患者
病情严重,随时可能发生生命危险的患者,如呼吸困难、呛咳窒息、大出血、突发昏迷、心跳骤停、剧痛者
生命体征的改变、瞳孔和意识的改变、精神状态的紊乱、排泄物的异常等都能提示危重患者状况
危重患者的抢救技术是抢救成功的关键,它直接影响到患者的生命和生命质量
护理人员必须熟悉掌握常用的抢救技术,保证抢救工作及时、准确、有效进行
第一节 病情观察
一、病情观察的方法
通过视、听、触、嗅觉等感觉器官及辅助工具来获得患者资料的过程
通过视觉,观察患者的体征
通过听觉听取患者主诉,辩别患者心率、呼吸、咳嗽等异常变化
通过触觉,测知患者身体某部的结构功能是否正常
通过嗅觉,辩别患者呼吸气味、排泄物的特殊气味及周围环境气味等
通过医疗仪器设备等辅助工具的应用,获取患者临床监测指标
二、病情观察的内容
一般情况观察
发育 通常以年龄、智力、身高、体重及第二性征之间的关系来判断发育是否正常
饮食与营养 营养状况可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断
表情与面容
疾病可使人表情与面容出现痛苦、忧虑、疲惫等变化
疾病发展到一定程度,可出现特征性的面容与表情
急性病容表现为面容潮红、鼻翼扇动、口唇疱疹、表情痛苦,见于大叶性肺炎、疟疾等急性热病
慢性病容表现为面容憔悴、
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