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内科疾病入院指征
欧阳家百(2021.03.07)
->呼吸内科
1、 急性支气管炎
入院指征:症状明显,体温在38.5C以上可住院治疗。
2、 慢性支气管炎
入院指征:慢性支气管炎急性发作期可住院治疗。
3、 慢性阻塞性肺气肿
入院指征:阻塞性肺气肿继发呼吸道感染或出现PaO2明显降低和
PaCO2升高者可入院。
4、 支气管哮喘
入院指征:
A、 支气管哮喘急性发作期或哮喘持续状态。
B、 合并严重呼吸道感染或自发性气胸等并发症。
5、 支气管扩张症
入院指征:
A、 诊断为支气管扩张,合并急性感染,咳脓血痰或咯血者。
B、 反复咯血原因不明或下呼吸道感染门诊治疗疗效不佳者。
6、 肺不张
入院指征:凡胸片或肺部CT确诊肺不张且病变范围较大或有合并 症者可入院。
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7、 细菌性肺炎
入院指征:拟诊或确诊肺炎者。
8、 休克型肺炎
入院指征:凡重症肺炎或疑诊休克型肺炎均应入院治疗。
9、 病毒性肺炎
入院指征:凡疑诊病毒性肺炎即可住院治疗。
10、 支原体肺炎
入院指征:凡疑诊本病即可入院。
H.衣原体肺炎
入院指征:凡疑诊本病即可入院。
12、 肺脓肿
入院指征:拟诊或确诊者。
13、 肺真菌病
入院指征:凡疑诊或确诊肺念珠菌病者均可入院。
14、 肺曲菌病
入院指征:凡疑诊或确诊者均可收住院。
15、 肺隐球菌病
入院指征:凡疑诊或确诊本病者皆可入院治疗。
16、 肺放线菌病
入院指征:凡疑诊、确诊本病者即可住院。
17、 肺结核病
入院指征:
1、原发性肺结核出现明显病毒性症状或肿大淋巴结压迫气管引起
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呼吸困难者。
2、 凡疑诊或确诊急性血行播散型肺结核者。
3、 浸润性肺结核逬展期,有明显中毒症状,肺部病灶形成空洞或 干酪性肺炎,痰结核菌阳性者。
18、原发性支气管癌
入院指征:
1、 疑诊肺癌为进一步检查确诊和治疗者。
2、 诊断肺癌有手术或放疗、化疗指征者。
3、 术后、放疗后复发仍有再手术指征.可放疗和进行化疗者。
肺吸虫病
入院指征:凡疑诊、确诊本病者即可住院。
肺阿米巴病
入院指征:凡疑诊本病即可入院检查治疗。
肺血吸虫病
入院指征:凡疑诊、确诊肺吸虫病者均可住院治疗。
特发性肺纤维化
入院指征:凡疑诊本病并出现呼吸困难或确诊者。
结节病 入院指征:症状明显的胸内结节病具有一、二、三期特征性表现 及胸外结节病累及重要器官或症状明显者。
24、结核性胸膜炎
入院指征:凡疑诊、确诊结核性胸膜炎,有发热和症状明显者均 可入院。
25、化脓性胸膜炎
入院指征:凡疑诊、确诊急性或慢性脓胸者均可入院。
26、 呼吸衰竭
入院指征:确诊或拟诊者均可入院治疗。
27、 急性呼吸窘迫综合症 入院指征:1.诊断ARDS者。
2、疑诊和ARDS高危病例:具备ARDS的原发疾病(特别是脓毒 血症,近期吸入胃内容物,脓挫伤,急性大输血等),护膝频率 有增加趋势者(>30次份)或PaO2进行性下降,一般氧疗难以缓 解者。
28、 支气管内膜结核
入院指征:凡疑诊或确诊病例均可入院。
29、 自发性气胸
入院指征:确诊气胸者应住院治疗。
30、 肺性脑病 入院指征:凡呼吸衰竭患者出现神经、精神症状者均入院治疗。
31、 外因性变应性肺泡炎
入院指征:凡疑诊本病或确诊者即可入院。
32、 单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症
入院指征:凡症状较重疑诊本病者即可入院。
胸腔积液
入院指征:符合上述胸腔积液诊断,均可收住院逬行病因检查及 治疗。
肺内孤立性结节或球形病灶
入院指征:凡经X线胸部摄片或经CT扫描发现肺部有孤立性结节 影或球形阴影。
—氧化碳中毒
入院指征:当有吸入高浓度一氧化碳的病史,伴有轻度昏迷,碳
氧血红蛋白浓度超过10%以上即应收住院治疗。
消化内科
1、 上消化道出血
入院指征:一经确认有上消化道出血应立即入院。
2、 下消化道出血
入院指征:符合上述诊断依据并伴血常规血红蛋白明显下降者可
入院治疗。
3、 肝内胆汁淤积症
入院指征:符合以上诊断依据并伴黄疸等明显的症状和体征者。
4、 先天性胆红素代谢缺隐性黄疸
入院指征:凡有中度黄疸,反复发生,疑及先天性胆红素代谢障
碍者可入院诊治,除外其他肝病。
5、 腹水
入院指征:腹水原因不明确或病因清楚但经门诊治疗,腹水不能
有效控制患者可入院治疗。
6、 反流性食管炎
入院指征:症状明显,内镜下可见明显病灶者。
7、 食管癌
入院指征:凡有进食异物感,哽噎感者需住院诊治。
8、 食管裂孔疝
入院指征:凡有胸骨后痛伴有灼热感,临床和心电除外心绞痛,
并确定或可疑为本病者可住院治疗。
9、 贲门失弛缓症
入院指征:凡诊断明确有吞咽困难和反
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