药品管理制度.pdfVIP

盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。 药品管理制度 ……………………………………………… 一、病房药品管理制度 二、急救药品管理制度 三、高危药品管理制度 四、麻醉药品、精神药品管理制度 五、医疗毒性药品、易制毒类药品管理制度 六、放射性药品管理制度 七、输注药物安全管理制度 八、输注药物配伍禁忌管理制度 九、化疗药物安全使用管理制度 一、病房药品管理制度 1．病区药柜中的药品根据病种配备一定数量的基数，便于应急 使用，工作人员不得擅自取用。 2．各病区配备基数药的品种、数量须报护理部及药剂科备案， 账物相符，不得囤积药品。 3．药柜中的注射药、内服药、外用药及毒麻药应严格分开放置， 不得将不同规格的药品同放一盒或瓶内。 4．高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过 0．9 ％的氯 化钠等）、肌肉松弛剂、细胞毒化等高危药品不得与其他药物混合存 放，必须单独存放，并有醒目标识。按高危药品管理制度执行。 5 ．毒、麻、精神类药品严格按毒、 麻、精神类药品管理制度执行。 6 ．定期清点，检查药品质量， 防止积压变质。 如发现沉淀、 变色、 过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者，均不得使用。 7．保持药柜整洁、干燥、通风、特殊药物避光保存。 8．贵重药品做好登记签收，上锁保管。 9．需要冷藏的药品，应放冰箱保存。 1 0．凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放，保持 一定基数，班班交接，定期检查，编号排列，定位存放，保证随时准 确取用。 二、急救药品管理制度 1. 各科室需各有急救车， 车内急救药品、物品做到 “五定一及时”， 即定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌、及 时维修补充。 2. 急救车内药品放置合理，位置固定，标签清晰，使用后及时登 记补充，呈备用状态，车内药品一律不予外借。 3. 急救药品应分别按目录编号定位放置， 注明药品剂量、 浓度及 有效期；每种急救药盒内的药品应按使用有效期排列（由近至远） 。 4. 建立《急救药品、物品交接登记本》 ，交接人员按要求定时清 点并签名；封闭管理的急救车应每周检查登记，每班进行交接（封条 完好，标明日期及责任者）并做好记录。 三、高危药品管理制度 1. 临床使用的高危药品必须严格按照医院相关规定执行， 确保高危药 品管理使用安全、有效、规范 2. 病房（区）内使用、存放的高危药品按分级管理模式： A 级高危药品管理措施 （1）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。 （2）病区药房发放 A 级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发 人、领用人须在专用领单上签字。 （3）护理人员执行 A 级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给 药。 （4 ）A 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。 超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 （5）医生、护士和药师工作站在处置 A 级高危药品时应有明显的警 示信息。 B级高危药品管理措施 （1）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 （2）护理人员执行 B 级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给 药。 （3）B 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。 超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 （4 ）医生、护士和药师工作站在处置 B 级高危药品时应有明显的警 示信息。 C级高危药品管理措施