2021年度公卫执业医师考试模拟卷（2）新整理版.doc

公卫执业医师考试模拟卷（2） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，54岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是 A.B超B.CTC.EAD.直肠指诊、结肠镜E.大便潜血试验 参考答案：D脓血、腹部包括，边界不清，大便不成形，提示恶性疾病，直肠指诊、结肠镜是明确诊断首选的检查。 2.与女性生殖器血液供应无关的是 A.阴部内动脉B.髂外动脉C.子宫动脉D.卵巢动脉E.阴道动脉 参考答案：B女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉，卵巢动脉来自腹主动脉，其他的来自髂内动脉。 3.女，32岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿最易发生的部位是 A.小阴唇B.大阴唇C.阴阜部D.阴蒂部E.会阴部 参考答案：B大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时，出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。 4.女，39岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g/L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑 A.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱B.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠C.切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管D.切除子宫动脉时，注意勿损伤输尿管E.切断圆韧带时，避免损伤输尿管 参考答案：E圆韧带距离输尿管较远。 5.关于月经来潮前的生理变化，正确的是 A.子宫内膜缺血、坏死、脱落B.子宫螺旋动脉扩张，造成出血C.出现雌、孕激素高峰D.宫颈黏液拉丝度变长E.子宫内膜增厚，糖原分泌增加 参考答案：A月经来潮前24小时，子宫肌层收缩引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少，组织变性、坏死，血管壁通透性增加，使血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。 6.患者，女，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2002年4月18日，其排卵日期大约在5月 A.2日B.4日C.6日D.8日E.10日 参考答案：B排卵发生在下次月经来潮前14天。该患者末次月经是2002年4月18日，月经周期为30天，故下一次月经为5月18日，减14天即为排卵日期5月4日。 7.初产妇，26岁，妊娠40周，入院前1日出现不规律子宫收缩，入院24小时后静滴缩宫素引产，第1产程6小时，第2产程15min,胎儿娩出后3min,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀，血压65/40mmHg，随后阴道流血不止，立即配血进行抢救。最可能的诊断是 A.缩宫素过敏B.羊水栓塞C.心源性休克D.急性肺栓塞E.子宫收缩乏力性出血 参考答案：B羊水栓塞起病急骤、病情凶险。多发生于分娩过程中，破膜不久，产妇出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷；脉搏细速、血压下降；心率加快、肺底部湿啰音。严重者仅惊叫一声或打一哈欠后，于数分钟内死亡。此题符合羊水栓塞的诊断。 8.宫颈黏液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期 A.增生早期B.增生中期C.排卵期D.分泌早期E.分泌中期 参考答案：C排卵期最大特点是具有羊齿状结晶。 9.月经周期中期能够正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为 A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.促性腺激素E.甲状腺激素 参考答案：C雌激素对下丘脑-垂体有正、负反馈作用，促进性激素的分泌。而其他选项无此作用。 10.女性，45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天，右手食指针刺样痛半天就诊。査体：T 36.8℃，右手食指末节轻度肿胀压痛，但张力不高，皮肤不红。下列处理错误的是 A.抗生素控制感染B.保持右手下垂，以利于血液循环C.鱼石脂软膏外敷右手食指D.金黄散糊剂敷贴右手食指E.右手食指理疗 参考答案：B指头炎初发时，应悬吊前臂平置患手，利于局部血液及淋巴回流，减轻局部肿胀，因此不提倡保持右手下垂（B错）。给与抗生素控制感染，减轻局部炎症，减缓疾病进展。鱼石脂软膏外敷右手食指，可起消毒防腐及消肿作用。金黄散糊剂敷贴右手食指可清热解毒，消肿止痛。行红外线等右手食指理疗可加速血液物质循环，增加新陈代谢、减少疼痛。 11.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度达高峰是在妊娠 A.5～7周B.8～10周C.11～13周D.14～16周E.17～19周 参考答案：B受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量hCG，于妊娠早期分泌量增加很快，约2日即增长一倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，为50～100kU/L，