内镜治疗围手术期PPI的应用.pptVIP

肿瘤直径20mm是迟发出血的重要危险因素 ESD术后迟发性出血的患者中，肿瘤直径20mm的患者比例更高 肿瘤直径20mm的患者比例(%) P0.001 多因素分析示肿瘤直径20mm是ESD后迟发性出血的独立危险因素(OR: 4.47; 95%CI: 1.50-13.34; P=0.007) 一项前瞻性、单盲、随机对照研究，共入组441例因胃部肿瘤性ESD治疗的患者，评估其迟发性出血的危险因素，于术后2天随机分为行二次内镜检查组(N=220)和未行二次内镜检查组(N=217)，旨在评估二次内镜是否可预防迟发性出血，并评估迟发性出血的危险因素 使用与胃损伤/出血潜在相关的药物是ESD迟发出血的独立危险因素 一项回顾性研究纳入了328例行ESD治疗胃癌的患者，旨在评估年龄、性别、合并症、日常使用与胃损伤/出血潜在相关的药物、部位、大小、组织学深度、溃疡、使用凝结器经验以及手术时间与ESD术后出血的相关性 多因素分析显示，使用与胃损伤/出血潜在相关的药物是ESD术后迟发出血的独立危险因素(OR: 2.76; 95% CI: 1.09-6.98) 与胃损伤/出血潜在相关的药物包括：抗血小板药物、抗凝药物、类固醇及非甾体抗炎药 应用胃损伤/出血相关药物的患者比例(%) P=0.032 平坦/凹陷型病变是迟发性出血的危险因素 Libanio D, et al. Gastrointest End