2021年江苏主治医师(超声医学科)考试考前冲刺卷.docVIP

江苏主治医师(超声医学科)考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是 A．每次心动周期的心排出量B．射血期的心排出量C．每搏量乘以心率D．每一心搏时排到主动脉的血流量E．每搏量乘以心率再除以体表面积 参考答案：C[解析] 心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量，计算方法是CO=SV(每搏量)×HR(心率)。 2.肺静脉血流频谱的特点 A．三相波，包括负向波A峰，正向波S峰和D峰B．三相波，包括负向波A峰和D峰，正向波S峰C．三相波，包括负向波S峰，正向波A峰和D峰D．双相波，包括正向波S峰和D峰E．双相波，包括负向波A峰，正向波S峰 参考答案：A[解析] 肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后可见一小的负向波，称为A峰，是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致。收缩期和舒张期分别可见一正向波，分别称之为S峰和D峰。 3.测量肺静脉频谱，取样容积置于 A．胸骨旁四腔心切面，左上肺静脉B．心尖四腔心切面，右上肺静脉C．剑突下四腔心切面，左下肺静脉D．五腔心切面，右下肺静脉E．以上均不对 参考答案：B[解析] 测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉，因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。 4.二尖瓣前叶M型曲线，其EF段下降速度正常为 A．40～80cm/s B．60～100cm/sC．80～120cm/s D．100～140cm/sE．120～160cm/s 参考答案：C[解析] 正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰，两峰之间有一切迹即F点。当曲线达E峰后，随后迅速下降至F点形成EF段，下降速度80～120cm/s，为心室快速充盈后房室间压力差减小，二尖瓣前叶向后漂移所致。 5.胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣 A．关闭，呈“Y”形B．开放，呈“Y”形C．关闭，呈“三角形”D．开放，呈“三角形”E．开放，呈“大鱼口状” 参考答案：A[解析] 舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈“Y”形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后，左冠瓣居左后。 6.下面有关二尖瓣M型超声说法，不正确的是 A．正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰B．正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上升的CD段C．正常人二尖瓣前叶A峰是由于心室收缩所致D．二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反，互为镜像，但运动幅度较前叶低E．正常人二尖瓣前叶E峰代表二尖瓣前叶开放至最高点，此时前叶距前胸壁最近 参考答案：C[解析] 二尖瓣前叶活动曲线分为E、A两峰，其中E峰是由于左室舒张，左房室之间压差增大，左房内大部分血液流入左室形成的；A峰是由于心房主动收缩将剩余的少部分血液挤入左室内而形成的。 7.心肌收缩功能的测量指标有 A．左室压力最大下降速率B．舒张期压力减半时间C．左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率D．等容舒张时间E．左室心肌松弛时间常数 参考答案：C[解析] 左室短轴缩短率(ΔD%)：正常值范围25%～30%；室壁收缩期增厚率(ΔT%)：正常值为室间隔大于30%，左室后壁大于50%。 8.计算收缩期左室射血分数的公式是 A．EF%=CO/ESV×100%B．EF%=CO/EDV×100%C．EF%=SV/EDV×100%D．EF%=SV/ESV×100%E．EF%=CI/EDV×100% 参考答案：C[解析] 本题为记忆题，左室射血分数即在每一个心动周期中，左室射入主动脉内的血液(每搏输出量，stroke、volume，SV)与左室舒张末期容积(end-diastolic volume，EDV)之比。 9.M型超声心动图心室波群显示的曲线为 A．主动脉根部曲线B．左房后壁曲线C．室间隔及左室后壁曲线D．主动脉瓣后叶曲线E．三尖瓣曲线 参考答案：C[解析] 以二维左室长轴切面为基础，在此切面上调节M型取样线位置，分别可以获得1区：心尖波群；2a区：心室波群；2b区：二尖瓣前后叶波群；3区：二尖瓣前叶波群；4区：心底波群。其中心室波群的解剖结构自前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。 10.胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为 A．5～15mm B．16～26mmC．27～37mm D．38～48mmE．以上均不对 参考答案：B[解析] 正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为16～26mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。 11.在心动周期中，等容收缩期是指 A．左