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江西中级主管护师考试模拟卷(7)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.此患儿最主要的护理措施是患儿,5岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性、对称性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。
A.预防感染B.预防压疮,2小时翻身1次C.改善呼吸功能,必要时气管插管D.维持营养,给予鼻饲E.消除紧张情况
参考答案:C患儿易发生呼吸肌麻痹,危及生命,应保持呼吸功能,对咳嗽无力、粘稠分泌物聚积、呼吸困难者及时进行气管插管或切开,必要时应用人工呼吸机。
2.当日对患儿病情观察的重点是患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射性呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。
A.意识情况B.脑疝征象C.呕吐情况D.发热情况E.生命体征
参考答案:B本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐,提示颅内压增高,应警惕脑疝的发生。
3.目前不需进行的检查是患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射性呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。
A.血常规B.便常规C.血培养D.尿常规E.脑脊液常规
参考答案:E本例患儿有颅内压增高,应先降低颅内压后再做腰穿,避免因颅内压急剧下降发生脑疝。
4.此时护士不宜采取的措施是患儿男,5岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹,继而迅速发展为透明的椭圆形小水泡,周围伴有红晕,体温39.6℃。
A.温水洗浴B.冰镇降温C.阿司匹林口服D.冰盐水灌肠E.卧床休息,多饮温开水
参考答案:C水痘患儿可用维生素B12肌内注射,如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持,以减轻症状和缩短病程。
5.该患儿最可能的疾病诊断是患儿男,5岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹,继而迅速发展为透明的椭圆形小水泡,周围伴有红晕,体温39.6℃。
A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急诊
参考答案:C水痘出疹期:发热第1日就可出疹,其皮疹特点是:皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现,同一部位可见不同性状的皮疹。水痘内容物由清亮变为混浊,疱壁薄易破,瘙痒感重,愈后多不留瘢痕。
6.嘱家长何时看结果男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。
A.第1~2天B.第2~3天C.第3~4天D.第5~6天E.第7天
参考答案:B结核菌素试验属于迟发型变态反应,一般第2~3天看结果。
7.PPD红肿硬结面积为18mm,你应判断男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。
A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)
参考答案:C硬结直径5mm以下为阴性;硬结直径5~9mm为阳性反应“+”;硬结直径10~19mm为阳性反应“++”;硬结直径>20mm为强阳性反应“+++”;除硬结外且有水泡,坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应“++++”。
8.针对该患儿的主要护理措施哪项不妥男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。
A.观察体温B.给予高糖、高蛋白、高维生素饮食C.给予正规抗痨治疗D.注意药物不良反应E.绝对卧床休息
参考答案:E患儿需要注意休息,保证足够的睡眠时间,但可以适当进行户外运动,不需要绝对卧床休息。结核性脑膜炎患儿需要绝对卧床休息。
9.为防止患儿颅内压增高可以取某小儿3岁,患有病毒性脑膜炎,患儿近日晨起哭闹,头痛,喷射性呕吐2次,诊断患儿有颅内压增高。
A.头肩抬高25°~30°B.头肩抬高15°~20°C.头肩抬高15°~30°D.头肩抬高30°~60°E.头肩抬高60°~90°
参考答案:A置患儿于头肩抬高25°~30°侧卧位休息,避免呕吐造成窒息。
10.患儿取脑脊液穿刺后,让患儿去枕平卧某小儿3岁,患有病毒性脑膜炎,患儿近日晨起哭闹,头痛,喷射性呕吐2次,诊断患儿有颅内压增高。
A.30分钟B.60分钟C.2小时D.4小时E.6小时
参考答案:E穿刺后让患儿去枕平卧6小时,以防发生头痛。
11.诊断患儿最可能出现的疾病为3岁小儿,三天前开始晨起哭闹重,近日因喷射性呕吐入院治疗,现小儿又出现昏迷并强直性抽搐。
A.破伤风B.急性颅内压增高C.惊厥D.蛔虫病E.充血性心力衰竭
参考答案:B患儿近日因喷射性呕吐入院,现有惊厥表现应该为急性颅内压增高。
12.患儿如果患此病头痛不明显的原因为3岁小儿,三天前开始晨起哭闹重,近日因喷射性呕吐入院治疗,现小儿又出现昏迷并强
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