品管圈项目汇报规范护理给药行为,保障中药注射剂用药安全.ppt

品管圈项目汇报 规范护理给药行为,保障中药注射剂用药安全 小组名称 针爱圈 小组类型 管理型 小组人数 12人 平均年龄 33岁 活动频率 2周/次 建立日期 20XX.4 活动日期 20XX.10至2012.10 活动主题 提高护士中药注射剂临床行为的规范性 小组概况 小组成员简介 序号 姓名 性别 职称 职务 小组分工 1 女 主管护师 心血管科护士长 活动策划 2 女 副主任护师 肿瘤科护士长 活动实施 3 女 主管护师 肿瘤科护士长 活动实施 4 女 护师 肿瘤科护士长 活动实施 5 女 护师 风湿科护士长 活动实施 6 女 主管护师 针灸科护士 协作实施 7 女 护师 综合科护士 协作实施 8 女 护师 呼吸科护士 协作实施 9 女 护士 骨科护士 协作实施 10 男 副主任医师 外科副主任 协作实施 11 女 主管护师 急诊科护士长 协作实施 12 男 主管药师 药师 写作实施 提高护士中药注射剂临床行为的规范性 临床存在中药注射剂静脉给药护理行为不规范的问题 护理部对护理质量的要求 选题理由 1.护士对中药注射剂安全用药知识认知不足 2.目前没有中药注射剂护理给药行为规范供临床护士参考 分析原因 制定对策 对策What 建立广安门医院“中药注射剂护理给药行为规范” 目标Why 规范护士中药注射剂静脉给药行为 时间When 2012年 地点Where 广安门医院病房 措施How 人员培训 对护士进行中药注射剂安全用药知识的培训（>10学时） 给药前 知识掌握 护士了解所用中药的理化性质、配伍禁忌、溶媒选择、药物浓度、输注速度的知识。 病史采集 护士询问患者一般情况、疾病史、食物药物过敏史、肝肾功能。 健康宣教 药物的作用、副作用，药物不良反应的症状 制定对策 措施 How 静脉穿刺 输液工具 输液器：精密输液器； 留置针：根据中药注射剂的PH值、渗透压及用药疗程等因素合理选择工具。 血管选择 根据中药注射剂药物性质、疗程、治疗目的等因素选择穿刺血管。 输注有刺激性的中药注射剂时不要采用直径≤3.0mm的血管；避免使 用下肢静脉及桡静脉腕部作为穿刺位置。 用药中 加强观察 不良反应的观察。 加强巡视 输入液体速度的监控，输液过程加强巡视，使用PDA记录输液时间。 用药后 加强观察 迟发不良反应的观察 留置静脉通路的观察（留置针、PICC、CVC） 管路维护 参见留置针、PICC、CVC管路维护标准 实施对策 选取有静脉治疗小组成员的科室先行推广“中药注射剂护理给药行为规范”。 对实施过程中遇到的困难，及时调整，改进方案 检查效果——得到解决的问题 护士中药注射剂安全用药知识认知水平 病史采集较前更完整 健康宣教内容更全面 输液工具、血管选择更合理 检查效果——尚未彻底解决的问题 人员培训：因护士需要倒班，在中药中药注射剂安全用药知识的培训时，不能做到护士每项教育内容都能参加 血管、输液工具选择：虽然通过对患者所用药物性质、疗程的综合分析判断患者应该选择中心静脉，但由于患者血管条件、自身意愿等原因，可能导致无法执行最优的方案 制定巩固措施 建立静脉治疗小组查房制度 与医院继续教育管理小组合作 总结 总结 提高了护士中药注射剂安全用药相关知识的认知水平； 规范护士中药注射剂静脉给药护理的规范化； 增强了静脉治疗小组成员的团队意识和解决问题的信心； 降低了七叶皂苷钠、生脉、痰热清三种中药注射剂静脉炎的发生率； 核心期刊发表相关护理论文两篇； 出版书籍一部。