儿童常见的心理障碍及防治.pptxVIP

;一、智力缺损的防治;.;（三）智力缺损的临床表现;2、不同程度智力缺损者的行为发展特征： （1）重度：运动发展差；不太能说话，一般不能通过自我帮助训练有所进步；很少或没有交往技能；能说话或学会交往；通过训练能养成基本的健康习惯。 （2）中度：能说话或学会交往；有较好的运动发展：经过自我帮助训练有所进步；只需稍加监督经过训练能很快学和掌握职业技能。 （3）轻度：能发展社会和交往技能；感觉运动有轻度的发展迟缓；长大前难以看出有异常，几乎到青年期才能学会小学??年级的课程，在指导下能适应社会，一般能获得社会和职业技能，可维持个人最低的生活水平.。 ; 3．临床类型 (1)先天愚型：这类小儿有躯体发育异常，头颅较小，额和枕部平坦，两眼外角上斜，眼距宽。舌部轮廓乳突肥大，舌面沟裂深而多，呈“阴囊舌”样，并经常伸出口外，故曾将此类型称作伸舌样痴呆。 (2)苯丙酮尿症 ：这类小儿出生3—4个月后，症状日益明显。智力缺损水平属中、重度。发育过程较迟缓，毛发色浅或黄，皮肤白嫩，眼虹膜色素偏黄或浅蓝色。 (3)地方性呆小症：这是偏僻山区和部分农村中引起的智力缺损的最常见的原因之一。这些地区所食用的盐含碘量不足。病人身材多矮小且不均匀，精神萎靡，反应迟钝．聋哑者为数不少。智力缺损大多在中度和重度以上。 (4)半乳糖血症 ：婴儿初生时尚正常，经母乳或牛乳喂养，乳汁中半乳糖摄入后才出现症状。婴儿有拒食、呕吐、腹泻、白内障、低血糖和智能缺损等症状。 ;4、心理测验与诊断： 根据儿童的成长发育程度，以及学习和适应社会能力水平总合详细的精神和体格检查，做出临床判断是智力缺损的基本诊断方法。 ①诊断前要详细收集患儿的成长发展史， ;⑦要详细收集家族遗传史、母孕情况、分娩经过、出生后生长发育情况及既往史，并结合体格包括神经系统检查和必要时作细胞染色体或生化代谢等检查，可为探讨病因、类型和智力缺损程度提供资料。 ; 5、治疗 ;二、多动症的防治 ;（二）致病原因： ;1．遗传因素：研究表明，患儿的父母、同胞和亲属中患本病或其他精神疾病者明显高于对照组，孪生子研究发现单卵孪生子的多动症患病率达100％，而异卵孪生子的同病率仅占17％。 2．脑部器质性病变：因产前、产时、产后缺血、缺氧引起的轻微脑损伤引起 3．社会心理因素： (1)社会环境因素； (2)社会文化因素 ； (3)教育因素 ; （二）临床表现： ;2．活动过多 ;3、冲动性 　　多动症儿童的行动多于思维，即他们不经考虑就行动，这就是冲动性表现。在教室内突然喊吵，离座奔跑、枪同学东西或袭击别人等。在集体游戏时，他们难以等待。;（三）心理治疗： ;（2）娱乐疗法 　根据患儿的个性特点和家庭条件，因地制宜．合理安排多种形式的娱乐活动。如唱歌游戏等，以调整气氛、陶冶性情。尤其要鼓励儿童多参加集体娱乐活动，在活动中给予指导、矫正行为偏异。 ;①教师、家长应该协助医师进行心理行为治疗与管理，对儿童的不良行为和违纪举动坚持正面教育。多予启发鼓励，不得体罚和歧视，反之会伤害儿童自尊心，加重精神创伤和症状。;三、遗尿症的防治 ;（二）遗尿症致病原因： ; （三）遗尿症临床表现 ;（四）遗尿症的心理治疗;２、心理护理 ; 四、口吃的防治 （一）口吃的概念及其种类 ;（二）口吃的致病原因： 1．遗传、生理因素 2．心理应激、心理压力 3．模仿 4．家长对子女教育不一致 5．社会歧视 6．个性行为特征 ;;（四）口吃患者的心理治疗： 1、 社会心理支持疗 　　(1)尊重患儿人格 ，要保持心平气和、不慌不忙，要耐心听完、不可打断 。 　 (2)鼓励患儿树立战胜口吃的信心，培养沉着开朗的性格，鼓励患儿积极参加社会活动和人际交往，减轻由口吃产生的神经质和心理障碍。 ;2．语言训练疗法 ; 3、口吃患者心理护理与预防心理护理 (1)对口吃患儿要多加关怀、体贴，做好说服解释和心理疏导，鼓励患儿树立战胜口吃的信心。 (2)协助医生对患儿进行语言训练；在风趣幽默，创造轻松愉快的语言环境对患儿的点滴进步及时予以表扬、鼓励，多与患儿交谈。 (3)指导周围人正确对待口吃患儿．尊重他们的人格，不可嘲笑和歧视，为口吃患儿争取更多的社会支持，创造良好的心理环境。 ;4、口吃的预防 ;五、神经性厌食症的防治 （一）神经性厌食症的概念 ;（二）神经性厌食症的临床表现： ;（三）神经性厌食症的治疗;六、学习困难综合症的防治 （一）学习困难综合症的概念 ;（二）学习困难综合症致病原因： ;（三）学习困难综合症临床表现： ;（四）学习困难综合症心理测验与诊断： ;;七、吮手指、咬指甲的防治 (一)致病原因： 1、爱的需求得不到满足 2．缺乏同龄伙伴 　 3．适应困难 4．模仿