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一、应急预案
1、 建立和完善新生儿喂养指引。
2、 按时按量喂奶,选择合适奶嘴。
3、 喂奶时及喂奶后取头高右侧卧位,头偏一侧。
4、 鼻饲奶前先回抽胃液,确认胃管在胃内后才注奶,观察胃潴留,如胃中有积
乳量大于前一次入量 1 / 2,则暂停喂养一次。
5、 喂奶时专人看护,禁止离岗,如离开暂停喂奶,禁止物品遮挡口鼻。
6、 喂奶后轻拍患儿背部促其打嗝;及时清理呕吐物和分泌物,保持气道通畅。
7、 喂奶后加强巡视,至少每 15-30 分钟一次。
二、处理流程
患儿一旦呛奶,出现面色紫绀或心率、氧饱和度下降
立即停止喂奶
鼻饲患儿 经口喂养患儿
回抽胃内剩余奶液 将患儿侧卧,轻拍背部
缓解
给予患儿右侧卧位, 报告医生,监测生命体征
不缓解
使用负压吸引,吸尽患儿口、鼻腔的奶液和分泌物
缓解 不缓解
通知医生,必要时予吸氧 通知医生,给予急救, CPR,气管插管
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