2021年甘肃中西医执业医师考试考前冲刺卷.docVIP

甘肃中西医执业医师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.母乳喂养，开始增加辅食最适宜的时间是 A．1～2个月 B．2～3个月 C．4～5个月 D．5～6个月 E．半岁后 参考答案：A[解析] 婴儿满月后，可补充鱼肝油，添加菜汤、果汁等补充维生素C不足；4～6个月时添加米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、动物血，噤泥等。7～9个月可食用蛋、鱼、肉末、馒头、软饭等辅食。添加辅食时宜循序渐进、由稀到稠，由软到硬。由少量到多量，适应一种后再增加另一种。添加辅食过程中如有呕、泻、腹胀等，应暂停添加。 2.3岁以下小儿的正常指纹是 A．淡紫隐隐显于气关 B．淡紫隐隐显丁风关之下 C．淡紫隐隐显于命关 D．色泽鲜红显于风关 E．色泽鲜红显于气关 参考答案：B 3.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合 A．2：1含钠液 B．2：3含钠液 C．3：2含钠液 D．1：2含钠液 E．1：3含钠液 参考答案：B 4.小儿病毒性心肌炎临床表现不包括 A．前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史 B．可有头晕，疲倦乏方 C．重症者可见肝大 D．心尖区第一心音亢进 E．反复发作心衰者，心脏明显扩大 参考答案：D[解析] 多数前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史，轻型病儿无明显自觉症状，一般可有头晕，疲倦乏力，面色苍白，多汗、胸闷，心前区痛或不适，心悸，食欲不振，偶有恶心、呕吐。重症者发生心力衰竭时，可见肝大、浮肿、呼吸困难等；突然心源件休克时，血压下降、脉搏细数、四肢湿冷、末梢发绀。心脏体征主要表现为心尖区第一心音低钝、心动过速，部分有奔马律，心律失常如早搏、传导阻滞，一般无器质性杂音；反复发作心衰者，心脏明显扩大。伴心包炎者可听到心包摩擦音和心包积液体征。 5.急性肾炎的病理变化特点是 A．局灶—节段性病变 B．毛细血管外增生性肾炎 C．硬化性肾炎 D．致密沉积物肾炎 E．弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎 参考答案：E 6.导致风湿热的病原菌是 A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎双球菌 C．A组乙型溶血性链球菌 D．流感杆菌 E．大肠杆菌 参考答案：C 7.风湿热湿热阻络证的治疗方药宜选用 A．宣痹汤加减 B．蠲痹汤合独活寄生汤加减 C．大秦艽汤加减 D．真武汤合金匮肾气丸加减 E．补阳还五汤加减 参考答案：A[解析] 一般认为风湿热与A组p型溶血性链球菌感染有密切关系。可能是链球菌的合并症。中医学认为，小 儿阳气未充，或素体阳虚，腠理空疏，卫阳不固，外感风寒湿邪，不易及时驱散，邪从热化，留滞经络，闭阻气血，使肌肉关节疼痛而成痹证。有湿热阻络、风湿淫心、寒湿痹阻、心脾阳虚、气虚血瘀证。 8.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是 A．惊厥 B．手足搐搦 C．喉痉挛 D．枕秃 E．肋骨串珠 参考答案：B 9.麻疹发病年龄多见于 A．1～5岁 B．5～10岁 C．6个月～1岁 D．3～5岁 E．10～18岁 参考答案：A 10.下列关于麻疹预防、护理的叙述，错误的是 A．流行期，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所 B．一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观察 C．卧室空气要流通 D．注意补足水分 E．出疹期间勿洗脸、洗眼 参考答案：E[解析] 1．锻炼身体，增强机体抗病能力，做好儿童保健工作，保持室内空气流通。 2．麻疹流行期间，易感儿童不要去公共场所，减少感染机会。患儿隔离至出疹后5天；并发肺炎者，延长隔离至出疹后10天。 3．凡接触麻疹的易感儿童，应予隔离现．察21天。曾注射丙种球蛋白预防者，需留检28天。按照规定程序按时接受预防接种。 11.水痘任何年龄都可发生，儿童好发于 A．1岁以内 B．1～4岁 C．5～8岁 D．8～10岁 E．12岁以上 参考答案：B 12.患儿，8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。斑、匠、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38.0℃左右。应首先考虑的诊断是 A．手足口病 B．风疹 C．水痘 D．丘疹样荨麻疹 E．脓疱疮 参考答案：C[解析] 丘疹性荨麻疹皮疹为红色丘疹，大小形态不一，痒感更明显。脓疱疮皮损为化脓性疱疹，疱液可培养出细菌。水痘皮疹特点：成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围红晕，无脐眼，经24小时后，水疱内容物变为混浊，易破裂，疱疹持续3—4天，然后从中心于缩，迅速结痂。由于皮疹不断出现，一个病人身上可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各期皮疹同时出现。 13.下列四种发疹性疾病中，只有色素沉着的是 A．麻疹 B．风疹 C．猩红热 D．幼儿急疹 E．