2021年河北中西医助理医师考试模拟卷（7）.docVIP

河北中西医助理医师考试模拟卷（7） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.属于倍半萜类的化合物是 A．龙脑B．梓醇苷C．紫杉醇D．青蒿素E．穿心莲内酯 参考答案：D[解析] 本题考查常见倍半萜的化学结构特点及含萜常用中药的化学结构。 青蒿素的化学结构是倍半萜。 2.洋地黄毒糖是 A．6-去氧糖B．2，6-二去氧糖C．6-去氧糖甲醚D．α-氨基糖E．α-羟基糖 参考答案：B[解析] 本题考查强心苷糖部分结构特征。 D-洋地黄毒糖是2，6-二去氧糖，属于。α-去氧糖。 3.Ⅲ型强心苷是 A．苷元-(D-葡萄糖)yB．苷元-(6-去氧糖甲醚)x-(D-葡萄糖)yC．苷元-(2，6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)yD．苷元-(6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)yE．苷元-(D-葡萄糖)y-(2，6-二去氧糖)x 参考答案：A[解析] 本题考查强心苷糖部分与苷元的连接方式。Ⅰ型：苷元-(2，6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)yⅡ型：苷元-(6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)yⅢ型：苷元-(D-葡萄糖)y 4.紫花洋地黄苷A用温和酸水解得到的产物是（）。 A．洋地黄毒苷元、2分子D-洋地黄毒糖和1分子洋地黄双糖B．洋地黄毒苷元、2分子D-洋地黄毒糖和1分子D-葡萄糖C．洋地黄毒苷元、3分子D-洋地黄毒糖和1分子D-葡萄糖D．洋地黄毒苷元、5分子D-洋地黄毒糖和1分子D-葡萄糖E．洋地黄毒苷元、1分子D-洋地黄毒糖和2分子洋地黄双糖 参考答案：A [解析] 本题考查强心苷的温和酸水解。 紫花洋地黄苷洋地黄毒苷元+2分子D-洋地黄毒糖+D-洋地黄双糖 (D-洋地黄毒糖-D-葡萄糖) 5.强烈酸水解法水解强心苷，其主要产物是 A．真正苷元B．脱水苷元C．次级苷D．二糖E．三糖 参考答案：B[解析] 本题考查强心苷的强烈酸水解。 Ⅱ型和Ⅲ型强心苷水解必须使用强酸才能使α-羟基糖定量水解下来，但常引起苷元结构改变，失去一分子或数分子水形成脱水苷元，而得不到原生苷元。 6.乙型强心苷元的UV特征吸收波长范围是 A．215～220nmB．225～240nmC．250～270nmD．265～285nmE．295～300nm 参考答案：E[解析] 本题考查强心苷的紫外光谱特征。具有△αβ、γδ-δ-内酯环的乙型强心苷在295～300nm(1gε3.93)处有特征吸收，具有△αβ-γ-广内酯环的甲型强心苷元在217～220nm(1ga4.20～4.24)处呈最大吸收。 7.伤寒病消化道病变主要位于 A．空肠黏膜上皮细胞B．回肠黏膜上皮细胞C．盲肠D．回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E．肠系膜淋巴结 参考答案：D 8.患者男性，27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2～3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力 1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，病理征阴性，该患应最应做的检查是 A．脑脊液B．肌电图C．脑电图D．脊髓的磁共振E．急检血钾和心电图 参考答案：E 9.女性，63岁，已确诊为慢性胰腺炎。3d前再次出现上腹痛，血尿淀粉酶升高，经内科保守治疗好转。行胰腺超声检查提示胰腺巨大假性囊肿形成。应选择的治疗方案为 A．糖皮质激素B．生长抑素C．生长激素D．手术治疗E．抗生素 参考答案：D 10.女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是 A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎 参考答案：A 11.氰化物中毒临床上应用解毒药 A．阿托品B．维生素CC．维生素B12D．亚硝酸盐+硫代硫酸钠E．亚甲蓝(美蓝) 参考答案：D 12.女孩，8岁，半月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤眉、撅嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。该病的病因治疗是 A．地西泮(安定)B．青霉素C．地西泮+泼尼松(强的松)D．青霉素+泼尼松E．水杨酸钠+泼尼松 参考答案：D 13.AIDS主要病理变化表现在 A．肺B．肝C．骨髓D．淋巴结和胸腺E．脾 参考答案：D 14.男性，40岁，诊断为肝硬化，近1周出现腹水，应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、纳差、意识模糊。血肌酐86μmol/ L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是 A．尿毒症B．