2021年河北主治医师(妇产科)考试模拟卷（3）.doc

河北主治医师(妇产科)考试模拟卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.妊娠合并子宫肌瘤时，最可能发生的变性是下列哪一种 A．玻璃样变性B．囊性变C．红色变性D．脂肪变性E．肉瘤样变 参考答案：C子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以急性腹痛、发热、压痛为主要临床表现。 2.胎儿完成内旋转是指 A．胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致B．胎头双顶径位于母体骨盆入口斜径C．胎头矢状缝与母体中骨盆横径一致D．胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致E．胎头矢状缝与母体中骨盆、骨盆出口前后径一致 参考答案：E胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使胎头矢状缝与中骨盆出口前后径相一致，在肛提肌收缩力协助下，胎头于第一产程末完成内旋转动作。 3.关于胎儿心电图，正确的描述是 A．与成人心电图略有不同，胎儿的QRS波群主要是代表在心室除极的电位变化B．孕周越大，检测成功率越高，通常在妊娠 20周后才可描到较规律的图形C．一般在妊娠12周后即可显示较规律的图形D．一般需在妊娠18周后才能显示较规律的图形E．P-R间期随孕周增加而逐渐缩短 参考答案：C妊娠12周后可以查到规律胎儿心电图。 4.外阴癌中最常见的病理类型是 A．腺癌B．恶性黑色素瘤C．基底细胞癌D．鳞状细胞癌E．肉瘤 参考答案：D外阴恶性肿瘤以原发性的为主，约占女性生殖器肿瘤的4%，占妇女全身肿瘤的1%～2%，绝大多数外阴癌是鳞状上皮癌，约占外阴恶性肿瘤的95%，腺癌较少。 5.下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据 A．经腹壁用听筒听到胎儿心音B．孕妇自感有胎动C．经腹壁看到胎动D．经腹壁触到胎动E．多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射 参考答案：B孕妇自觉胎动是主观感觉，有很大个体差异；闻及胎心音则是客观诊断活胎的依据。 6.妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于 A．瘙痒、黄疸B．血清胆汁酸增高C．尿胆原增高D．血清胆红素增高E．血清转氨酶增高 参考答案：B血清胆汁酸升高是ICP的特点，常于症状出现之前发生。 7.以下哪一种先天性畸形用B超检查难以显示 A．脑积水B．小肠闭锁C．腹壁缺损D．脑脊膜膨出E．先天性肾缺如 参考答案：B 8.母儿血型不合下列哪项是错误的 A．以ABO血型不合多见，Rh血型不合少见B．Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要C．流产输血，羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体D．引起胎儿溶血病的抗体是IgME．临床常以抗D血清来定Rh血型 参考答案：D母亲与胎儿血型不合，母亲的免疫血型抗体IgG通过胎盘进入胎儿的血液循环，破坏红细胞。 9.以下哪阶段最易发生骨折 A．儿童期B．青春期C．性成熟期D．围绝经期E．老年期 参考答案：E老年期骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨折。 10.有关胎儿心音，下列何项是正确的 A．妊娠16周时即可用听诊器经孕妇腹壁听到胎心音B．胎儿心音多在胎儿胸骨所在侧听得最清楚C．听到胎儿心音即可确诊为活胎D．胎儿心音紧随胎动的消失而消失E．胎儿宫内缺氧时，胎儿心音频率变慢 参考答案：C胎心音多在胎背侧容易闻及，闻及胎心音可判断为活胎。 11.发育为胎盘的母体部分是 A．底蜕膜B．真蜕膜C．绒毛膜D．包蜕膜E．羊膜 参考答案：A底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞，与底蜕膜共同形成蜕膜板，从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。 12.慢性胎儿窘迫的最常见原因是 A．脐带受压B．孕妇休克C．胎盘早期剥离D．胎盘功能不良E．宫缩过强或持续时间过长 参考答案：D胎盘脐带因素造成胎儿窘迫的常见原因有脐带血供受阻、胎盘功能不良。其中，胎盘功能不良是慢性胎儿窘迫最常见的原因。 13.宫颈癌一级组淋巴结转移不包括 A．宫颈旁淋巴B．腹股沟深淋巴C．闭孔淋巴D．髂内淋巴E．髂外淋巴 参考答案：B腹股沟深浅组淋巴结属于二级组淋巴。 14.为确定有无排卵，可测定血清中的 A．雌二醇B．促卵泡激素C．黄体生成激素D．孕酮E．睾酮 参考答案：D排卵后黄体分泌孕酮。 15.下列哪项提示胎盘功能不正常 A．孕末期尿E3＞15mg/24小时尿B．孕足月HPL24mg/LC．孕足月E/C＞12天D．孕足月妊娠特异糖蛋白＞170mg/LE．孕足月血E3＜6mg/ml 参考答案：E测定24小时尿E3值并动态连续观察，若急剧减少30%～40%，或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在