呼吸药物习题.docxVIP

呼吸药物习题 1、抑制磷酸二酯酶，减少 cAMP 的降解而使 cAMP 增多的药物是 A ． 二丙酸氯地米松 B． 异丙阿托品 C． 氨茶碱 D． 异丙肾上腺素 E． 特布他林 正确答案： C 答案解析：氨茶碱是非选择性磷酸二酯酶抑制剂，包括抑制主要水解 cAMP 的磷酸 二酯酶三和磷酸二酯酶四，使细胞内 cAMP 、 cGMP 水平升高，而舒张支气管平滑肌。 2、对支气管平滑肌上的 β 2 受体具有选择性兴奋作用的药物是 A ． 特布他林 B． 肾上腺素 C． 异丙肾上腺素 D． 多巴胺 E． 氨茶碱 正确答案： A 答案解析：特布他林是 β肾上腺素受体激动药，选择性激动 β2 受体。 3、对支气管平滑肌 β 2 受体有较强选择性的平喘药是 A． 茶碱 B． C． D． E．  肾上腺素 异丙肾上腺素 沙丁胺醇 色甘酸钠 正确答案： D 4、预防过敏性哮喘发作的平喘药是 A ． 沙丁胺醇 B． 特布他林 C． 色甘酸钠 D． 氨茶碱 E． 异丙肾上腺素 正确答案： C 答案解析： 色甘酸钠可稳定肥大细胞膜， 抑制肺组织的肥大细胞由抗原诱发的过敏介质释放反应；可抑制气道感觉神经末梢功能与气道神经源性炎症，抑制二氧化硫、冷空气、 运动等引起的支气管痉挛； 既阻断肥大细胞介导的反应， 也抑制巨噬细胞与嗜酸性粒细胞介导的反应，长期应用可减轻气道高反应性。可预防过敏性哮喘发作。 5、有关倍氯米松的叙述，错误的是 A ． 局部抗炎作用强于地塞米松 B． 长期应用不易引起肾上腺皮质萎缩 C． 主要用于哮喘持续状态及危重发作的患者 D． 无全身性不良反应 E． 长期吸入可发生口腔真菌感染 正确答案： C 答案解析： 气雾吸入糖皮质激素可减少口服激素制剂用量或逐步替代口服激素， 但对 于哮喘持续状态，因不能吸入足够的气雾量，往往不能发挥其作用，故不宜应用。 6、关于糖皮质激素治疗哮喘的作用机制，下列叙述不正确的是 A ． 增强支气管对儿茶酚胺的敏感性 B． 抑制炎性介质的产生 C． 抑制细胞因子生成 D． 抑制气道高反应性 E． 直接激动胆碱受体 正确答案： E 答案解析： 糖皮质激素治疗哮喘的作用机制包括： 抑制多种参与哮喘发病的炎性细胞 因子和黏附分子的生成； 诱导炎症抑制蛋白和某些酶； 抑制免疫系统功能和抗过敏作用； 抑 制气道高反应性；增强支气管以及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。 7、下述哪个药物属于抗过敏平喘药 A ． 特布他林 B． 异丙肾上腺素 C． 布地奈德 D． 异丙托溴胺 E． 色甘酸钠 正确答案： E 答案解析：特布他林是 β肾上腺素受体激动药，选择性的激动 β 2 受体，属于支气管 扩张药。异丙肾上腺素是 β 肾上腺素受体激动药，对 β 1、 β 2 的受体选择性低，属于支气 管扩张药。 布地奈德属于糖皮质激素类的药物， 属于抗炎平喘药。 异丙托溴胺是一种吸入性 抗胆碱药物，对 M1 、M2 、 M3 胆碱受体无选择性，属于支气管扩张药。 8、属于糖皮质激素类的药物是 A ． 特布他林 B． 乙酰半胱氨酸 C． 布地奈德 D． 氨茶碱 E． 酮替芬 正确答案： C 答案解析：特布他林是 β 肾上腺素受体激动药。 乙酰半胱氨酸为还原型谷胱甘肽 (GSH) 的前体，属体内氧自由基清除剂，是护肝药。氨茶碱是支气管扩张药。酮替芬是 H1 受体阻断药，属于抗过敏平喘药。 9、心血管系统不良反应较少的平喘药是下列哪一种药物 A． 茶碱 B． 异丙肾上腺素 C． 沙丁胺醇 D． 麻黄碱 E． 肾上腺素 10、对色甘酸钠药理作用正确的叙述是 A ． 直接舒张支气管平滑肌 B． 抑制磷酸二酶酶而发挥作用 C． 对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用 D． 阻止肥大细胞释放过敏介质 E． 阻断腺苷受体 正确答案： D 11、 对糖皮质激素治疗哮喘错误的叙述是 A ． 局部抗炎作用 B． 局部抗过敏作用 C． 减少白三烯的生成 D． 抑制 COMT 活性 E． 对磷酸二酯酶有抑制作用 正确答案：  E 12、糖皮质激素类药治疗哮喘的药理作用的是 A ． 降低哮喘患者非特异性气道高反应性 B． 抗炎作用 C． 直接松弛支气管平滑肌 D． 增强气道纤毛的清除功能 E． 呼吸兴奋作用 正确答案： B 答案解析： 糖皮质激素进入靶细胞内与受体结合成复合物， 再进入细胞核内， 影响炎 症相关基因的转录， 改变介质相关蛋白水平， 影响炎性细胞核炎性分子， 通过抑制哮喘的炎 症反应的多个环节发挥平喘作用。 13、能抑制儿茶酚胺摄取并抑制  COMT  活性的药物是 A． 氨茶碱 B． C． D． E．  色甘酸钠 肾上腺素 倍氯米松 异丙托溴胺 正确答案： D 14、伴有心衰的支气管哮喘发作应首选 A ． 丙卡特罗 B