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急诊急救专科护士培训汇报 市中医院急诊科 目录 1 个案护理 学习心得 工作思路 2 3 3 一例毒蛇咬伤患者的急救护理 毒蛇咬伤是农村作业人员的常见病，起病突然， 来势凶猛，危及生命，丘陵地区毒蛇分布种类一般为 蝮蛇 。现将我院一例“毒蛇咬伤”患者的急救与护理 体会汇报如下： 4 病例介绍 ◆ 主诉：毒蛇咬伤左手 20 分钟 ◆ 现病史：患者，女， 55 岁， 于 2012 年 8 月 12 日 7 时在田间劳作时，不慎被毒蛇咬伤左手，即感疼 痛，自行用力挤出毒血，布条扎紧手腕部，手指肿 胀明显，由家属送来我院急诊。 5 体格检查 BP: 100/55mmHg ， HR120 次 /min ， R:25 次 /min 神志清楚，诉胸闷、头昏眼花、心慌 左手无名指第二指节见牙痕 2 枚，间距约 1cm ， 局部皮肤淤紫，有渗血，左手肿胀，肿势延至左 小臂中段。 6 实验室检查 WBC:15.2 × 10 9 /L ， NE:13.5 × 10 9 /L 肝肾功能，尿常规未见异常， 心电图示窦性心动过速，余未见异常。 7 治疗 ▲ 冲洗伤口，切开排毒。 ▲ 给予药物治疗（ DXM, 抗蛇毒血清，季德胜蛇药， 破伤风抗毒素，中药汤剂，抗生素等） 1h 后患者小便自解，不适症状较明显好转，根据病情 需要给予对症处理。 2 周后患者痊愈出院。 8 护理 ※ 病情观察： 意识，生