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第十一章 医疗社会保障; 第一节 医疗保险特征及体系;;;;;二、医疗保险的筹资 （一）原则 以支定收，收支平衡，略有结余 （二）财务模式 现收现付模式 费率计算与调整 （三）筹资来源：责任分担 1、被保险人：缴纳保险费 2、单位（雇主）缴纳保险费； 3、政府资助 ;; （四）筹资方式 1、固定保险费金额 2、与工资挂钩——工薪税（主要） 3、与收入挂钩 4、按区域缴纳;三、医疗保险基金的给付 （一）原则 1. 以收定支，收支平衡 2. 权利与义务对等 （参保人履行缴费义务，医疗服务提供方提供安全、合格的服务） 3. 按时、足额、合理偿付 （二）给付项目 治疗性服务、辅助性服务和基本药物 ;四、医疗社会保险的支付方式（控制道德风险的主要手段）;;;;;（3）定额付费：日门诊或住院费固定，与实际花费无关 延长住院时间，或让病人频繁就诊； （4）按病种分类付费 疾病→分组→每组分级→每级定价； 易诊断升级，诱导病人住院或手术；制定标准过程复杂，管理成本高； 工资制 根据服务发放工资→服务下降，积极性下降； ;; 第二节 医疗保险制度模式;资料：英国的医疗保险; 一是医院服务，占