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- 2021-05-31 发布于江苏
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报考序号:
公安院校公安专业招生面试表
姓 名 性 别 出生年月
民 族 籍 贯 政治面貌
婚姻状况 宗教信仰 生源省份身份证号 手机号码
(近期 1 寸同底免冠照片、考生粘贴)
报考动机
适合接受公安院校教育、从事公安工作
不适合,原因:
面试考官(签名):
言语表达
适合接受公安院校教育、从事公安工作
不适合,原因:
、口吃( ); 面试考官(签名):
、其他:
身体协调性
适合接受公安院校教育、从事公安工作
不适合,原因:
、肢体功能障碍( );
、步态异常( ); 面试考官(签名):
、其他:
心理素质测评
适合接受公安院校教育、从事公安工作
不适合
未开展 面试考官(签名):
考生确认
本人对以上面试结果无异议。
□ 合格 □ 不合格
考 生(签名):
年 月 日
面试意见
监督(签名): 面试考官(签名):
年 月 日
□ 合格 □ 不合格 省级公安机关政工部门(签章):
面试结论
负责人(签名):
年 月 日
报考序号:
公安院校公安专业招生体检表
姓 名 性 别 出生年月
民 族 籍 贯 政治面貌
婚姻状况 宗教信仰 生源省份身份证号 手机号码
(近期 1 寸同底免冠照片、考生粘贴)
身 高 厘米 体 重 千克
2体重指数 千克 / 米
2
医师(签名):
影响面容且难以治愈的皮肤病
(如白癜风、银屑病、血管瘤、斑痣等)
外 科
外观存在明显疾病特征
(如五官畸形、不能自行矫正的斜颈等)
有 无 医师意见: 有 无
三度单纯性甲状腺肿 有 无
文身 有 无
签名:
内 科 血 压 / mmHg 医师(签名):
裸眼视力 左眼: 右眼: 医师(签名):
眼 科
色觉
色
觉
正常
听
力
左耳:
耳鼻喉科
嗅
觉
正常
右耳: 医师(签名):
备 注
考生确认
迟钝 丧失 医师(签名):
身体瘢痕、疤痕痉挛、色素斑: 有 无; 严重静脉曲张: 有 无;
平趾足(平脚板): 有 无;
医师(签名):
鸡 胸: 有 无; 八字步: 有 无;
有无;残疾:
有
无;
残
疾:
有
无;
有
无;
腋
臭:
有
无;
本人对以上体检结果无异议。
考 生(签名):
年 月 日
□ 合格 □ 不合格
体检意见
监督(签名): 主检医师(签名):
年 月 日
体检结论
□ 合格 □ 不合格 省级公安机关政工部门(签章):
负责人(签名): 年 月 日
附:考生的普通高等学校招生体格检查表(复印件)
患病经历和有关情况说明
病 名 有/ 无 治愈时间 病 名 有/ 无 治愈时间 备 注心脏病 有 无 精神病 有 无
高血压病 有 无 神经官能症 有 无
血液系统疾病 有 无 夜游症 有 无
有 无有 无
有 无
有 无
滥用和依赖史
肺气肿 有 无 吸毒史 有 无
支气管扩张 有 无 结缔组织病 有 无
支气管哮喘 有 无 血吸虫病 有 无
胰腺疾病 有 无 血丝虫病 有 无
有 无有 无
有 无
有 无
颅脑损伤
急慢性肝炎 有 无 慢性骨髓炎 有 无
肝硬化 有 无 胆结石 有 无
恶性肿瘤 有 无 泌尿系统结石 有 无
急慢性肾炎 有 无 性 病 有 无
肾功能异常 有 无 艾滋病 有 无
糖尿病 有 无 手术史 有 无
甲 亢 有 无 严重外伤史 有 无
内分泌系统疾病 有 无 文 身 有 无
癫 痫 有 无 其 他 有 无
本人承诺,以上信息均真实、准确。如有不实,愿承担一切后果。
考生承诺
考 生(签名):
年 月 日
报考序号:
公安院校公安专业招生体能测评表
姓 名 性 别 出生年月
民 族 籍 贯 政治面貌
婚姻状况 宗教信仰 生源省份身份证号 手机号码
(近期 1 寸同底免冠照片、考生粘贴)
项 目 合格标准 项目成绩 当值裁判
50 米跑 男 ≤ 9.2 秒女 ≤ 10.4 秒
成绩: 秒 裁判(签名):
第 1 次成绩:米第 2 次成绩:米裁判(签名):第 3 次成绩:成绩:分
第 1 次成绩:
米
第 2 次成绩:
米
裁判(签名):
第 3 次成绩:
成绩:
分
米
秒
裁判(签名):
1000 米跑
800 米跑
男 ≤ 4 分 35 秒
女 ≤ 4 分 36 秒
引体向上仰卧起坐
男 ≥ 9 次 / 分钟女 ≥ 25 次 / 分钟
成绩: 次/ 分钟 裁判(签名):
考生确认
本人对以上体能测评结果无异议。
考 生(签名):
体能测评意见
合格 □ 不合格
监督(签名): 裁判长(签名):
年 月 日
年 月 日
□ 合格 □ 不合格 省级公安机关政工部门(签章):
体能测评结论
负责人(签名):
年 月 日
备注: 以上 4 个项目须全部进行测评。 其中, 有 3 个及以上达标的, 体能
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