胫骨平台骨折MFB分型系列课件.pptVIP

烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 胫骨平台骨折MFB分型系列pptMFB 1a-d型 Schatzker分型：2型。 理由：外侧平台劈裂合并塌陷。 MFB分型： 1，损伤机制：外翻合并过伸应力。 2，MFB：a区。 3，MFB分型：1 a型。 4，附属结构损伤：外侧半月板。 5，骨折特点：a区外侧壁劈裂并关节面塌陷骨折，适合用排筏技术支撑关节面。 6，内固定及切口选择：前外侧切口，前外侧排钉板。 7，附属结构处理：外侧半月板。 8，体位：仰卧位。 前外侧入路 1，前外侧髌旁入路。优点:可以探查关节腔，处理前叉韧带。 2，前外侧关节线入路：优点：创伤小。缺点：可以显露整个外侧柱，但不好处理前叉，不能探查关节腔。 前外侧髌旁入路 皮肤切口 沿髌骨外缘做一直切口 皮肤切口： 沿髌骨外缘做一直切口， 髌骨旁韧带应保留0.5-1.0cm, 方便术后缝合。 前外侧髌旁入路 ? 切开筋膜 于髂胫束前方打开深筋膜。? 前外侧髌旁入路 对髂胫束的处理： 1，可以部分切断髂胫束。 2，从Gerdy’s结节上切下小薄骨片以松解髂胫束。 对髌下脂肪垫的处理： 1，可以直接切开，术后再缝合。 2，自胫骨平台完整剥离脂肪垫。 前外侧髌旁入路 ? 打开关节腔 于半月板下缘与