心律失常药物分类与应用.pptVIP

冲动传导异常 生理性 干扰与房室分离 病理性 窦房传导阻滞 房内传导阻滞 房室传导阻滞 室内传导阻滞 房室间传导途径异常 * * * * * * * * * * * * * * 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 心律失常的诊断方法 病史：可了解心律失常是否存在及类型、诱因、频繁程度和起止方式及影响 体检：三度AVB、房颤及室上速的诊断有帮助 心电图：最重要的非侵入性检查技术 动态心电图 运动试验 食道心电图 信号平均技术 临床心电生理检查 ①诊断性应用 ②治疗性应用 ③判断预后 心律失常药物分类 分类方法 Vaughan Williams分类法 按药物的电生理效应作为分类依据 Sicilian 策略 按药物作用于细胞膜通道、受体与泵的不同加以区分 Vaughan Williams分类法 Ⅰ类：阻断快速钠通道 ⅠA类：减慢动作电位0相上升速度，延长动作电位时程；代表药：奎尼丁等； ⅠB类：不减慢动作电位0相上升速度，缩短动作电位时程；代表药：利多卡因、苯妥因钠等； ⅠC类：减慢动作电位0相上升速度，轻微延长动作电位时程；代表药：普罗帕酮、氟卡尼等 Vaughan Williams分类法 Ⅱ类：阻断β肾上腺素能受体， 第一代：非选择性，同时阻断β1、 β2受体；如：普萘洛尔； 第二代：选择性阻断β1受体；如：