半月板损伤的诊治（71页）.pptVIP

半月板损伤的MRI表现 病例 2 III 级 半月板损伤的MRI表现 病例 3 III 级 半月板损伤的MRI表现与治疗方案选择 I、II级损伤代表半月板质量的改变，完整性尚好，未波及痛觉感受器不会引起疼痛及影响功能，一般不需要手术。 III级损伤代表半月板结构完整性的破坏，需要手术治疗，至于具体手术方法则需要结合损伤部位、形态等确定。 半月板撕裂的MRI表现 直接征象 间接征象 半月板撕裂的直接征像 III 级信号； 半月板异常形态； 半月板移位或消失； 半月板关节囊分离； 一. III 级信号 半月板撕裂的直接征像 一. III 级信号 半月板撕裂的直接征像 二. 半月板形态异常 半月板撕裂的直接征像 半月板撕裂的直接征像 三. 半月板移位和消失 半月板撕裂的直接征像 三. 半月板-滑膜分离 半月板撕裂的间接征像 缺少领结征象（1个或更少）； 双后交叉征； 前角增大征； 领结征象过多（3个或更多）； 切迹征 半月板撕裂的间接征像 一. 前角增大和退变 半月板撕裂的间接征像 二. 3个以上领结征象 半月板撕裂的间接征像 三. 半月板水平撕裂 Normal 半月板撕裂的关节镜下表现 外伤史：膝旋转受伤，伤后可在1-2天内出现关节肿胀，关节间隙疼痛。 症状：最常见临床表现是膝关节疼痛，其它包括关节肿胀、打软腿、关节弹响、关节交锁和关节功能障碍。 体征：股四头肌萎缩、关节间隙