健康保健讲座 健康险、癌症的筛查及国内外医疗水平概况讲座教学PPT课件.pptx

健康保健新视点;幸福的定义;一个人最重要的是——健康;;;独门健康小测试;原来我们都已不再健康;我们还面临着什么？;;我国每年新增癌症312万例 每年因癌症死亡270万例 每分钟有6人患癌症 每5个中有1人会患癌症。 一生罹患重大疾病的概率72.18%中国已成为全球癌症高发地!;;当生命遭遇重疾时;生病以后，大家在期望什么？;; 除了住院的医疗费，他还需要承担其他院外的费用：?（1)靶向治疗药物，3-5万/疗程（2)白蛋白，400-500元/支，每天1-2支?（3)升高血小板针剂，2800元/支（4)升高白细胞输血、成分输血、凝血因子类制剂（5)出院期间每周定期换药费、定期检查（6)其他提升免疫力药品（7)收入的损失费用（8)陪同误工的费用（9)其他的交通费用等等;公务员 医疗补助;认识健康险;;;为什么购买健康险？;;高端医疗保险;高端医疗保险就医特点;高端医疗保险特性;高端医疗不是靠保额和功能取胜——靠的是方便;; 肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌在东、中、西部地区均较常见；东、西部地区女性乳腺癌较常见,中部地区食管癌较常见。; 由于少儿处于骨的生长发育阶段，对于儿童来说，一些骨、软骨组织的肿瘤成为高发。另外，一些肾脏肿瘤（如肾母细胞瘤）为儿童高发。; 青年阶段，女性的主要威胁来源于内分泌系统癌症。对于青年男性，肝癌超过肺癌跃居第一位威胁，发病逐渐低龄化。甲状腺癌越发低龄化。; 中年女性应注意肺癌的威胁，尽量避免长时间处于二手烟、油烟等恶劣环境。; 老年处于癌症高发阶段，应定期体检、防癌筛查。;中美癌症患者总体5年生存率比较;常见癌症筛查路径（约翰霍普金斯版）;筛查方法;X线：这是经典的普查方法，其优势是经济实惠、方便有效。 ;分子影像学：具有无创、实时、活体、特异、精细（分子水平）显像等独特性质 ，如纳米技术应用于早期肺癌的诊断。;什么情况下，应高度怀疑肺癌?;原因不明四肢关节疼痛，及杵状指 局限性肺气肿，段或叶不张 肺部孤立性球形病灶，肺门影增大 原有结核病灶，抗结核过程中病灶扩大 无中毒性症状、血性、进行性增多的胸腔积液;;乳腺癌是少数几个能???通过筛查而降低死亡率的恶性肿瘤之一。 乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺癌筛查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早发现、早诊断、早治疗，最终目的是降低死亡率。;（一）乳腺检查要求： 1.每次月经结束后3-7天，绝经后可在任何时间。 2.用手指指腹触压乳腺，不能抓捏。 （二）视诊： 1.两侧对比、乳房轮廓；2.乳头位置、乳头凹陷 3.皮肤改变 （三）扪诊： 1.乳房肿块；2.乳头溢液；3.淋巴结;;;;;触 诊 手 法;;乳腺自我检查（breast self-examination，BSE）;乳腺临床检查 (clinical breast examination，CBE );乳腺X线摄片对致密型乳腺的病灶检出率低，不适用于作为致密型乳腺的首选检查方法 不适应于孕妇和哺乳期的检查 不推荐35岁以下的妇女常规使用钼靶X线的乳腺癌筛查 由于检查时，需要夹紧乳腺进行投照，检查时患者有轻微的压痛，对于乳腺较小的女性疼痛感或更明显; 乳腺超声检查是采用7.5MHz或10MHz以上高频探头对乳腺组织及内部结构进行扫查，能清楚显示乳房内结构、腺体层次、病变部位以及与周围组织的关系。乳腺超声检查已经不再局限于对实性和囊性肿块的鉴别，而是 可以针对具有形态改变的病灶进行良恶性的鉴别诊断。;;乳腺MRI检查;;粪便隐血试验（Fecal Occult-blood Tests, FOBT）;粪便免疫化学检测（Fecal Immunochemical Tests，FIT）;纤维结肠镜检查（Colonoscopy）;基于CT技术的虚拟肠镜（CT Colonography，CTC）;粪便DNA检测（Multitargeted Stool DNA Test）;; 前列腺特异性抗原（Prostatespecific antigen，PSA）是精浆的主要成分之一。对于健康男性，释放入血中的PSA浓度很低，为4ng/ml。但在前列腺癌病人血清中，PSA会同现另外的组合形式。PSA对前腺癌的诊断特异性达90％?97％。被认为是最有价值的前列癌的肿瘤标志物，被广泛应用于前列腺癌的筛选中。;;; ;HPV现患率与宫颈癌发病率随年龄变化图; HPV检测：用荧光探针定量PCR方法直接检测HPV-DNA。可以估计病毒载量与患癌症风险，还可以考核疗效与预后。HPV-DNA载量的下降水平或消失可以判断治疗是否有效。;胃癌; 血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）测定 萎缩性胃炎：PGⅠ≤70g/L且PGⅠ/PGⅡ≤3.0 胃癌（国