盆腔炎（医学课件）.ppt

* 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 第九章 泌尿生殖系统疾病 妇产科护理学 二、盆腔炎病人的护理 概述 定义 分类：急性盆腔炎和慢性盆腔炎 病因：急性盆腔炎 慢性盆腔炎 P367 P369 7.急性盆腔炎的病因不包括（ ） A、经期卫生不良 B、产后感染 C、慢性盆腔炎急性发作 D、急性肠炎 E、子宫腔内手术操作后感染 临床表现——急性盆腔炎 症状：急性下腹痛伴发热,严重者可有寒战、高热等，消化系统症状（腹膜炎时），膀胱刺激症状或直肠刺激症状. 临床表现——急性盆腔炎 体征：可见急性病容，体温升高，下腹压痛、反跳痛、宫颈举痛。子宫体增大，有压痛 临床表现——慢性盆腔炎 症状： 局部症状有白带增多；下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛（主要）；月经量增多，可伴不孕及异位妊娠。 全身症状多不明显，可有低热，疲乏。 临床表现——慢性盆腔炎 体征： 1）子宫后位，活动受限或固定。 2）宫旁组织或附件增厚、有压痛。 3）宫旁一侧或双侧扪及活动受限的囊 性包块。 4）子宫骶韧带增粗、变硬、压痛。 43、 赵女士，32岁。已婚8年不孕，拟诊慢性盆腔炎。最有价值的诊断依据是( ) A、低热 B、疲乏 C、失眠、头痛 D、宫颈糜烂 E、子宫后位，固定，子宫双侧片层状增厚，硬，压痛 E 辅助检查 阴道后穹窿穿刺：怀疑盆腔脓肿时做此项检查。 其他 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 治疗原则——急性盆腔炎 控制感染：抗生素药物治疗 全身支持治疗：取半卧位休息 手术：脓肿切开引流或手术切除 中药 一般治疗 物理治疗：改善局部血液循环 药物治疗：中药等 手术治疗 治疗原则——慢性盆腔炎 P369 患者女性，25岁，已婚，5天前行人流术后出现下腹痛，伴里急后重。查体：腹部压痛，反跳痛，宫颈举痛。 10、该患者可能的诊断 是 A、异位妊娠 B、急性盆腔炎 C、急性宫颈炎 D、急性阑尾炎 E、卵巢囊肿蒂扭转 11、上述疾病最主要的 治疗手段是 A、后穹窿切开引流 B、去半卧位 C、剖腹探查 D、抗生素治疗 E、阴道灌洗 B D *