血管性认知障碍的康复策略.pptVIP

筛选病例 认知功能(简易精神状态检查,MMSE) 精神行为(神经精神调查,NPI；AD行为量表,BEHAV-AD) 日常生活能力(ADL:工具性,IADL; 躯体性,PSM) 判定程度 MMSE；临床痴呆评定,CDR；总体衰退量表,GDS ? 神经心理学检查 除外病例 抑郁症量表(哈密顿抑郁量表,HDS) MoCA：贾建平教授2012年发表的常模，识别MCI的划界分，社区老人教育程度≥7年者24/25分、1~6年者19/20分、文盲者，13/14分；显然不是增加1-2分可以调整过来的。 常用痴呆诊断量表 常用痴呆量表 修订的长谷川痴呆量表（HDS） 简易精神状态检查法（MMSE） 临床痴呆两表（CDR） 日常生活能力量表（ADL） 社会活动能力调查表（FAQ） 总体退化量表（GDS） 认知功能障碍的表现 1、注意力 患者在意识清楚的情况下出现注意力减退，表现在对环境变化的漠不关心；对提问的反应迟钝；不能准确回答或答非所问；严重者表现为置之不理，无法坚持完成正常交流和病史询问。 2、定向力 对时间、人物和地点失去正确的判断能力，需排除意识水平障碍所致的嗜睡和发作性意识内容障碍所致的谵妄。 认知功能障碍的表现 3、记忆力 ：主要表现为近记忆力减退，AD患者可持续数年达到严重程度；VD患者呈选择性的斑片状减退，对于某些事件毫无记忆，对另一些事件可完整回忆，在一段时