咽部解剖、扁桃体炎（72页）.pptVIP

治疗 1.非手术疗法: （1）免疫治疗，包括使用有脱敏作用的细菌制品（如用链球菌变应原和疫苗进行脱敏），应用各种增强免疫力的药物，如注射胎盘球蛋白、转移因子等。 （2）局部涂药、隐窝灌洗、冷冻及激光疗法等，远期疗效仍不理想。 （3）加强体育锻炼，增强体质和抗病能力。 2.手术疗法 扁桃体切除术 （tonsillectomy）。 扁桃体切除术 扁桃体挤切术 扁桃体剥离术 扁桃体切除术适应证 1.慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。 2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸功能及语言含糊不清者。 3.慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近组织器官的病变相关联。 4.扁桃体角化症及白喉带菌者，经保守治疗无效。 5.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并除；对恶性肿瘤则应慎重选择 扁桃体切除术禁忌证 1.急性扁桃体炎发作时，宜在炎症消退后 2～3 周切除扁桃体； 2.造血系统疾病及有凝血机制障碍者； 3.全身性疾病，如肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎等，病情尚未稳定时暂缓手术。未经控制的高血压患者，不宜手术，以免出血； 4.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时； 5.妇女月经期间和月经前期、妊娠期； 6.病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的发病率高，白细胞计数特别低者。 咽及颌面部脓肿 扁桃体周脓肿 （peritonsil