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第十二章 肝胆疾病的检验 ;第一节 概述;一、肝的组织结构特点;(二)显微结构特点;二、肝的生物化学功能;3、血氨代谢;一、物质代谢的变化;*生物转化的定义
一些非营养物质在体内的代谢转变过程称为生物转化 (biotransformation) 。;三、胆汁酸代谢及其异常;2.胆汁酸生成及种类:;7α-羟基脱氧;7α-羟基脱氧;3.胆汁酸肝肠循环:;(二)胆汁酸代谢障碍;1. 属于次级胆汁酸的是( )
A.甘氨胆酸 B. 甘氨鹅脱氧胆酸 C. 脱氧胆酸 D.牛磺胆酸;各种黄疸时血、尿、粪的改变;(一)胆红素的正常代谢;血红蛋白; 两种胆红素的区别;正常成人血清胆红素为1.7~17.1μmol/L; 2.肝细胞性黄疸(hepatocellular jaundice);血红蛋白;1. 属于次级胆汁酸的是( )
A.甘氨胆酸 B. 甘氨鹅脱氧胆酸 C. 脱氧胆酸 D.牛磺胆酸;5. 溶血性黄疸的特点是( )
A.血中结合胆红素含量增高 B. 血中胆素原剧减
C. 尿中胆红素增加 D.血中未结合胆红素浓度增高;各种黄疸时血、尿、粪的改变;五、血浆酶类代谢的异常;第三节 肝胆疾病的生物化学检验;一、血清(浆)蛋白测定;(二)纤维蛋白原测定 ;(三)甲胎蛋白测定
(α1-fetoprotein,AFP);临床意义;原理;方法评价;临床意义;原理;来自试剂中污染的GLDH和AST。 ;参考区间;原理;(四)GGT测定;(五)MAO测定 ;三、血清胆红素测定;(一)重氮盐改良J-G法
(Jendrassik and Grof method, J-G);黄疸的鉴别诊断 ;(二)胆红素BOD测定法;四、血清胆汁酸测定(TBA);0 ~12 μmol/L ;五、血氨测定;二、肝功能试验评价;1、胆汁酸是以 为原料在 内合成的。
2、按能否与重氮试剂直接反应,可将胆红素分为
和 两种,其中正常人血中以 为主。
3、阻塞性黄疸患者,其血中结合胆红素的变化趋势是 。
4、临床上采用连续监测法测定ALP,常用 和AMP作为反应的底物。
5、重氮试剂由等百分比浓度的 和 组成。
6、用速率法测定血清ALT的底物是 。
7、反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶有 。
8、反映肝内外胆道阻塞病变的常用检查项目有 。
9、反映肝细胞合成功能的常用检查项目有 。
10、反映肝纤维化病变的常用检查项目有 。
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